Упрощенная HTML-версия
человеческого
иммуноглобулина,
лечебные
плазмаферезы,
лимфоцитаферез при дренировании грудного лимфатического протока.
Отмечена высокая эффективность при ИТП введений ритуксимаба
(МабТеры). МабТера представляет собой лекарственный препарат —
«очеловеченные» моноклональные антитела против рецепторов CD 20
лимфоцитов. Введение МабТеры обладает выраженным иммуносупрес-
сивным действием за счет избирательной элиминации CD20
лимфоцитов из организма человека. Ритуксимаб вводится внутривенно в
дозе 375 млгр на метр квадратный 1 раз в неделю (всего 4 введения).
ИТП может сочетаться с иммунными тиреоидитами с признаками
тиреотоксикоза. В таких случаях необходимо лечение тиреотоксикоза
(цель — перевести пациента в эотиреоидное состояние) с
использованием: мерказолила, преднизолона, лечебного плазмафереза, а
также хирургическая струмэктомия. Необходимо отметить, что после
струмэктомии у 80-85% пациентов с тиреотоксикозом исчезают
признаки ИТП.
Лекарственные формы тромбоцитолений
наблюдаются у
пациентов, принимающих такие препараты, как хинин, хинидин,
допегит.
При хинин-хинидиновых тромбоцитопениях могут появляться
аутоантитела к нормальным рецепторам тромбоцитов (гликопротеинам
Ib-IX-V, гликопротеину ПЬ-Ша). Отмечено, что
взаимодействие
аутоантител с рецепторами тромбоцитов происходит в присутствии в
растворе препаратов хины. При допегитовой тромбоцитопении
наблюдается срыв иммунологической толерантности организма
человека с образованием большого количества аутоантител к
неизмененным мембранным структурам тромбоцитов. Как правило,
после отмены препаратов (хины, допегита) через 3-4 недели наступает
полная нормализация содержания тромбоцитов в крови.