Упрощенная HTML-версия
8.
I вариант
(внутриорганный внутриклеточный тромбоцитолиз)
-— аутоантитела связываются с тромбоцитами, в результате
чего происходит элиминация тромбоцитов из циркуляции в
селезенке, Купферовской системе печени и др.). В клинике при
этом варианте наблюдаются геморрагии микроциркуляторного
типа
(мелкоточечная
петехиальная
сыпь,
синяки,
кровоточивость слизистых — носовые, десневые, маточные
кровотечения).
9.
II вариант
(не только внутриклеточный тромбоцитолиз, но и
разрушение тромбоцитов в циркуляторном русле, в результате
чего в крови появляется большое количество циркулирующих
тромбоцитарных мембран) — аутоантитела связываются с
тромбоцитами (чаще антитела IgG3), вызывая активацию
системы
комплемента.
Клинически
проявляется
как
геморрагическим синдромом микроциркуляторного типа, так и
геморрагиями гематомного типа, наблюдаемыми при
присоединении к ИТП проявлений ДВС-синдрома.
10.
III вариант
— аутоантитела связываются с определенными
рецепторами на поверхности тромбоцитов, что приводит, с
одной стороны, к элиминации тромбоцитов через клетки
макрофагальной системы (внутриклеточный цитолиз), а с
другой стороны, связь аутоантител с рецепторами агрегации
непосредственно индуцирует резкую внутрисосудистую
агрегацию
тромбоцитов.
Клинически
проявляется
геморрагиями микроциркуляторного типа и тромбозом
микроциркуляторного русла.
Наблюдается как у мужчин, так и у женщин.
Клинически в дебюте наиболее часто имеют место мелкоточечные
геморрагические высыпания на коже голеней. В последующем