Упрощенная HTML-версия
При дефиците X, V, или II факторов свертывающей системы крови
гемостаз обеспечивают свежезамороженная плазма, ППСБ, ФЕЙБА,
рекомбинантный активированный VII фактор (НовоСэвен).
Приобретенные диспротромбинемии.
Геморрагический синдром может быть обусловлен
дефицитом
факторов протромбинового комплекса – К-гиповитаминоз
.
Последний вызывается нарушением всасывания и метаболизма
витамина К в печени. В результате снижается синтез протромбина,
проконвертина, антигемофильного глобулина В.
Причины
многообразны:
болезни
паренхимы
печени,
механическая желтуха, потеря желчи через фистулы, обширная резекция
тонкой кишки, лихарках, передозировке непрямых антикоалулянтов.
Лечение: - трансфузии замороженной антигемофильной плазмы.
-викасол, однако, при поражении паренхимы печени
введение викасола неэффективно.
10.4. Патология тромбоцитов и тромбоцитарного гемостаза
Тромбоциты
(кровяные пластинки) - специфические безъядерные
клетки крови, участвующие во
всех
звеньях гемостаза, прежде всего, в
первичной реакции крови. Среди их функций можно назвать
следующие:
ведущая роль на начальной стадии – первичная реакция крови –
формирование
первичного
тромбоцитарного
тромба
(адгезия
тромбоцитов – прилипание к обнаженному коллагену – возникает уже
через 1-2 сек);
доставка плазменных факторов к месту повреждения;