Упрощенная HTML-версия
Системная красная волчанка (СКВ) -
системное аутоиммунное ревматическое заболевание
неизвестной этиологии, характеризующееся гиперпродукцией широкого спектра органоспе
цифических аутоантител к различным компонентам ядра и иммунных комплексов, вызыва
ющих иммуновоспалительное повреждение внутренних органов.
_________ Классификация системной красной волчанки (В.А. Насонова, 1972)________
Характер течения (по началу болезни и дальнейшему прогрессированию)
Острое
Подострое
Хроническое
а) Рецидивирующий полиартрит или серозит
б) Синдром дискоидной волчанки
в) Синдром Рейно
г) Синдром Верльгофа
д) Эпилептиформный синдром
Активность (фаза активности)
Неактивная фаза (ремиссия)
I. степень (минимальная)
II степень (умеренная)
III степень (высокая)
Клинико-морфологическая характеристика поражений
Поражения кожи («бабочка»; экссудативная эритема; дискоидная волчанка; капил-
ляриты; пурпура и др.)
Поражения суставов (артралгии; полиартрит: острый, подострый, хронический)
Поражения серозных оболочек (полисерозит -плеврит, перикардит, перивисцерит;
выпотной, сухой, адгезивный)
Поражения сердца (миокардит: очаговый, диффузный; эндокардит; недостаточность
митрального клапана; кардиосклероз; дистрофия миокарда)
Поражения легких (пневмонит: острый, хронический; пневмосклероз)
Поражения почек (диффузный гломерулонефрит нефротического или смешанного
типа; очаговый нефрит; хронический нефрит)*
Поражения нервной системы (менингоэнцефалополирадикулоневрит; энцефалонев-
______рит; полиневрит)_____________________________________________________________
Примечание: Согласно классификации И.Е. Тареевой (1995) выделяют следующие кли
нические формы волчаночного нефрита (с указанием стадии ХПН):
быстропрогрессирующий нефрит;
нефрит с нефротическим синдромом;
нефрит с выраженным мочевым синдромом;
нефрит с минимальным мочевым синдромом и субклиническая протеинурия.
Варианты диагностических заключений:
СКВ, острое течение, акт 3; с поражением кожи ("бабочка"), сосудов (капилля-
риты), суставов (полиартрит), серозных оболочек (выпотной перикардит, двусторон
ний плеврит), почек (быстропрогрессирующий нефрит, ХПН I).
СКВ, подострое течение, акт 2; с поражением кожи (дискоидная волчанка, капил-
ляриты), суставов (артралгии), почек (субклиническая протеинурия, ХПН 0).
СКВ, хроническое течение, акт. 0; с поражением кожи (дискоидная волчанка).
СИСТЕМНАЯ СКЛЕРОДЕРМИЯ (М34)
15