Упрощенная HTML-версия
Под ГБ принято понимать хронически протекающее заболевание, основным проявлением которого является
АГ, не связанная с наличием патологических процессов, при которых повышение АД обусловлено известными,
в современных условиях часто устраняемыми причинами (симптоматические АГ). В силу того, что ГБ -
гетерогенное заболевание, имеющее довольно отчетливые клинико-патогенетические варианты с существенно
различающимися на начальных этапах механизмами развития, в научной литературе вместо термина “гиперто
ническая болезнь” часто используется понятие “артериальная гипертензия.
Классификация уровней артериального давления (ВНОК, 2009)
Категория АД
САД
ДАД
Оптимальное
< 120
и
< 80
Нормальное
120-129
и/или
80-84
Высокое нормальное
130-139
и/или
85-89
АГ 1 степени
140-159
и/или
90-99
АГ 2 степени
160-179
и/или
100-109
АГ 3 степени
> 180
и/или
> 110
Изолированная систолическая АГ
> 140
и
< 80
Пороговые уровни АД (мм. рт. с.) для диагностики артериальной гипертензии по данным различных ме
тодов исследования (ВНОК, 2009)
___________________________________________________________________
САД
ДАД
Клиническое или офисное АД
140
и/или
90
СМАД: среднесуточное АД
125-130
и/или
80
СМАД: дневное АД
130-135
и/или
85
СМАД: ночное АД
120
и/или
70
Домашнее АД
130-135
и/или
85
Изолированная клиническая артериальная гипертензия (ИКАГ)
_____________________
или артериальная гипертекнзия белого халата (ВНОК, 2009)
_____________________
• Повышенное офисное АД при повторных измерениях (как минимум трижды)
• Нормальные показатели СМАД и СКАД
• Встречается у 15% лиц в популяции
• Риск ССО меньше, чем у больных АГ, но по сравнению с нормотониками чаще наблюдаются
органные и метаболические изменения
• Часто ИКАГ со временем трансформируется в обычную АГ
• Установление данного диагноза требует проведения исследований для уточнения наличия ФР и
ПОМ
У всех пациентов с ИКАГ необходимо использовать немедикаментозные методы лечения; при наличии
высокого и очень высокого риска требуется лекарственная терапия__________________________________
Современные критерии нормального АД и АГ (ВНОК, 2009)
КАТЕГОРИЯ*
(Всемирная Организация Здраво
охранения - Международное Об
щество Гипертонии, 1999; Европей
ское Общество Гипертонии- Евро
пейское Общество Кардиологии,
2003;)
САД
(мм.рт.ст.)
ДАД
(мм.рт.ст.)
КАТЕГОРИЯ*
(Объединенный Национальный
Комитет США, 2003)
Оптимальное
<120
<80
Нормальное
Нормальное**
120-129
80-84
11