Упрощенная HTML-версия
Основное значение имеют грудные отведения. В правых грудных отведениях V1-V2:
1.
Зубец R расщеплен по типу 3-фазного М-образного: rsR', rSR', RSR', RsR',
причем второй зубец R превышает первый по высоте и площади. Реже отмечаются
зазубренный двухфазный зубец R типа rR или высокий R с зазубренной платооб
разной вершиной
2.
Время внутреннего отклонения 0,06 с и больше
3.
Сегмент RS-T ниже изолинии, зубец Т отрицательный, асимметричный
4.
В отведениях V5-V6 зубец S глубокий, широкий, зазубрен, комплексы типа
qRS, сегмент S-T на изолинии или несколько выше ее, зубец Т положительный
Форма комплекса QRS-Т в стандартных и усиленных отведениях от конечностей
зависит от положения электрической оси сердца: в отведениях I и aVL напоминает
форму комплекса QRS в отведениях V5, V6, а в отведениях III и aVF похож на ком
плекс QRS в VI, V2.
Рис. 59.
Полная блокада правой ножки пучка Гиса
5.6.1.2. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса
Механизм возникновения: замедление проведения электрических импульсов по пра
вой ножке пучка Гиса
Причины: те же, что при полной блокаде правой ножки. У лиц молодого возраста не
полная блокада правой ножки пучка Гиса может быть вариантом нормы.
ЭКГ-признаки (рис.60):
Морфологические признаки аналогичны с признаками полной блокады правой ножки,
но:
1) Продолжительность комплекса QRS нормальная или увеличена до 0,11 с.
2) Изменения S-T и Т выражены умеренно или отсутствуют
65