Упрощенная HTML-версия
Рис. 57.
Атриовентрикулярная блокада III степени (полная): а - проксимальная форма;
б - дистальная форма
5.4. Синдром Фредерика
Это сочетание полной атриовентрикулярной блокады с мерцанием или трепетанием
предсердий.
Причины: тяжелые органические заболевания сердца (острый инфаркт миокарда,
хроническая ИБС, кардиомиопатии, миокардиты, врожденные пороки сердца и др.)
ЭКГ-признаки (рис. 58):
1.
Ритм желудочковых сокращений правильный (интервалы R-R одинаковые),
несинусовый (эктопический - узловой или идиовентрикулярный)
2.
Частота желудочковых сокращений 30-60 в минуту
3.
Зубцы Р отсутствуют, вместо них отмечаются волны мерцания f или трепе
тания F
4.
Комплекс QRS неизмененный - при возбуждении желудочков из АВ-
соединения или расширен и деформирован - при идиовентрикулярном ритме
Рис. 58.
Синдром Фредерика
63