Рис. 12.
Варианты положения электрической оси сердца
Существуют различные методы определения положения электрической оси сердца.
Графический метод определения угла а
Данный метод основан на вычислении алгебраической суммы амплитуд зубцов ком
плекса QRS в любых двух отведениях от конечностей, оси которых расположены во
фронтальной плоскости. Положительная или отрицательная величина алгебраической
суммы зубцов QRS в произвольном масштабе откладывается на положительную или от
рицательную часть оси соответствующего отведения в шестиосевой системе отведений
Бейли.
Шестиосевая система отведений Бейли
При сочетании стандартных и усиленных однополюсных отведений от конечностей
получается так называемая шестиосевая система отведений, предложенная Бейли. Данная
система отражает пространственное расположение шести отведений от конечностей во
фронтальной плоскости и, следовательно, регистрирует изменения ЭДС сердца, происхо
дящие в этой плоскости.
Для получения системы Бейли сначала через электрический центр сердца проводят ли
нии, параллельные трем стандартным отведениям, затем наносят на центр сердца оси уси
ленных отведений от конечностей. Центр сердца делит ось каждого отведения на положи
тельную и отрицательную части, обращенные соответственно к активному (положитель
ному) или отрицательному электроду (рис.13). Сопоставляя амплитуду и полярность ЭКГ-
комплексов в различных отведениях, входящих в состав шестиосевой системы координат,
удается достаточно точно определить величину и направление вектора ЭДС сердца во
фронтальной плоскости.
19