Стр. 95 - 2

95
У оперированных пациентов по поводу влажной или сухой (при
проведении базисной предоперационной подготовки) гангрены стопы в раннем
послеоперационном периоде (40 пациентов) в связи с выраженными явлениями
эндогенной интоксикации применялись следующие комбинации методов: 1)
УФОК (1-й, 2-й и 3-й спектральные режимы) + ПА + НЭХОК; 2) УФОК (1-й, 2­
й и 3-й спектральные режимы) + НЭХОК.
При регистрации у данных больных третьей фазы эндотоксикоза
применялось сочетание УФОК + ПА +НЭХОК. После восстановления
адекватной функции органов физиологической детоксикации (о чем
свидельствовал уровень содержания ВНСММ в моче) с помощью ПА,
детоксикацию организма оправдано осуществлять только сочетанием УФОК и
НЭХОК. Исходно зафиксированная вторая фаза эндотоксикоза позволяет
проводить эффективную детокикацию организма с помощью сочетания
методов УФОК + НЭХОК. Учитывая резко сниженный клеточный и
гуморальный иммунитет у оперированных больных (Е.В. Кулешов и соавт.,
1995), в методе УФОК целесообразно применять и третий спектральный
режим, ответственный за стимуляцию иммунной системы организма.
Включение в программу лечения больных после ампутации нижней
конечности по поводу диабетической гангрены методов гемоквантовой,
эфферентной и окислительной терапии позволяет значительно снизить в
послеоперационном периоде не только процент гнойно-септических и
сердечно-сосудистых осложнений, но и количество койко-дней в отделении
реанимации и число летальных исходов.
Таким образом, можно с большой уверенностью говорить о том, что
современные программы лечения больных сахарным диабетом с острой
гнойной хирургической патологией не могут обходиться без методов
эфферентной, гемоквантовой и окислительной терапии. Данные методы не
только позволяют в кратчайшие сроки эффективно снизить проявления
эндогенной интоксикации, купировать или уменьшить осложнения,
свойственные сахарному диабету, но и, что самое главное, значительно
уменьшить количество летальных исходов и число опасных для жизни
95