Упрощенная HTML-версия
31
Глава 3. Методырегистрации эндогенной интоксикации
Одним из ведущих синдромов критических состояний является
эндогенная интоксикация. Действительно, в цепи взаимосвязанных и
взаимоотягощающих друг друга патологических процессов, формирующих
синдром полиорганной недостаточности, является токсемия (В.Е. Марусанов и
соавт., 1995). Синдром эндогенной интоксикации наблюдается при различных
патологических процессах и обусловлен избыточным накоплением в тканях и
биологических жидкостях эндотоксинов (В.В. Ветров, 2001). В норме организм
достаточно надежно зашищен от воздействия токсических веществ. Гомеостаз
обеспечивается кооперативной функцией общей системы естественной
детоксикации, включающей в себя иммунную систему (белки и форменные
элементы крови), детоксикационную систему печени и селезенки, а также
систему экскреторных органов (желудочно-кишечный тракт, почки, легкие,
кожу). В последние годы появились данные о том, что важнейшее значение в
поддержание гомеостаза имеет дренажно-детоксикационная функция
лимфатической системы (Н.А. Беляков, 1998).
Эндогенная
интоксикация
представляет
собой
сложный
многокомпонентный процесс, обусловленный патологической биологической
активностью каких-либо эндогенных продуктов, в котором действуют
источник токсемии, биологические барьеры, предупреждающие прорыв
токсинов за пределы источника, механизмы переноса токсических продуктов к
«мишеням» кровью или лимфой, механизмы депонирования, нейтрализации и
выведения токсинов, а также эффекторные механизмы интоксикации (Е.В.
Марусанов, 1995).
Эндогенная интоксикация может быть вызвана не только увеличением
содержания каких-либо конкретных веществ, но и нарушением равновесия
между веществами антагонистами (В.В. Ветров, 2001). Часть токсических
агентов образуется в результете патологических реакций при синдроме
эндогенной интокикации: при функциональной несостоятельности систем
детоксикации органы фиксации и инактивации сами становятся источником
31