6
.
Крановщица литейного цеха со стажем работы 11 лет, у которой
диагностирован "Силикоз, узелковая форма, 3p/3p, медленно прогрессирующий, с
сохраненной функцией внешнего дыхания".
Задача № 23
Слесарь-сборщик, имеющий
6
-й производственный разряд, в течение 7 лет
использовал при работе клепальный пневматический молоток и пневматическую
шлифовальную машинку. При обследовании в клинике установлен диагноз:
"Вибрационная болезнь от локальной вибрации, II степень, субкомпенсированная,
м
Стационарное и амбулаторное лечение в сочетании с временным
рациональным трудоустройством дало нестойкий эффект.
Задание. 1. Выскажите мнение о профессиональной трудоспособности
больного. 2. Составьте конкретное экспертное решение. 3. Дайте трудовые
рекомендации.
Раздел 2. ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ
ДЫХАНИЯ
2.1. ПНЕВМОКОНИОЗЫ
Задача № 24
Больной К., 40 лет. Работал обрубщиком 15 лет. 5 лет назад диагностирован
"Силикоз, узелковая форма, 2p/2p...". При настоящем обследовании обнаружено
нарастание одышки, появление боли в подлопаточных областях, учащение кашля.
Объективно: коробочный оттенок перкуторного звука над нижними отделами
легких, ограничение подвижности нижних краев легких, ослабленное дыхание,
единичные сухие хрипы, приглушенные сердечные тоны, ЧД - 20 в мин, частота
пульса - 72 уд./мин.
Рентгенологически: диффузное усиление и деформация легочного рисунка, в
средних и нижних отделах легких множественные узелковые тени диаметром 2-3
мм, уплотнение междолевой плевры справа, малоструктурные обрубленные корни
легких. В проекции корней обызвествленные лимфатические узлы размером 3-4 мм.
Задание. 1. Сформулировать предварительный диагноз. 2. Наметить план
дополнительных исследований. 3. Составить программу лечения. 4. Дать трудовые
рекомендации.
Задача № 25
17