Упрощенная HTML-версия
58
Задание. 1. Сформулировать диагноз. 2. Наметить план дополнительных
исследований. 3. Составить программу лечения. 4. Провести МСЭ. 5. Дать
трудовые рекомендации. 6. Определить меры профилактики.
Задача № 92
Больная К., 30 лет. 9 лет работает лаборантом-химиком.
По данным санитарно-гигиенической характеристики на рабочем месте
имеет контакт с толуолом, ксилолом и бензолом. В последнее время
предъявляет жалобы на раздражительность, быструю утомляемость,
расстройство
сна
(затруднено
засыпание),
кровоточивость
десен,
немотивированные "синяки" на теле.
Объективно: изменений со стороны внутренних органов не выявлено.
Анализы крови: эритроцитов - 3,8*1012/л, лейкоцитов - 2,7*109/л, тромбоцитов
- 105*109/л.
Задание. 1. Сформулировать диагноз. 2. Наметить план дополнительных
исследований. 3. Составить программу лечения.
Задача № 93
Больной Е., 42 лет, в течение 4 лет работал слесарем-ремонтником
насосов на нефтеперерабатывающем заводе, последние 7 лет работает
охранником.
По данным санитарно-гигиенической характеристики условий труда
концентрация бензола на рабочем месте составляла 5-40 мг/м3.
11 лет назад установлен диагноз "Хроническая интоксикация бензолом",
которая протекала с выраженными явлениями геморрагического синдрома,
анемизацией (эритроцитов - 2,2*1012/л, гемоглобина. - 56 г/л, лейкоцитов -
2,3*109/л, нейтропения, относительный лимфоцитоз, тромбоцитов - 115*109/л).
Через 11 лет, несмотря на проводимую терапию, продолжают беспокоить
периодические носовые кровотечения, подкожные кровоизлияния.
Объективно:
резко
положительный
"симптом
щипка",
слабо
положительный "симптом манжетки".
Анализ крови: тромбоцитов - 55*109/л, эритроцитов - 4,1*1012/л,
гемоглобина - 136 г/л, лейкоцитов - 6,3*109/л, длительность кровотечения - 4
мин.
Задание. 1. Сформулировать диагноз. 2. Наметить план дополнительных
исследований. 3. Составить программу лечения. 4. Провести МСЭ. 5. Дать
трудовые рекомендации. 6. Определить меры профилактики.
Задача № 94