Упрощенная HTML-версия
давления определяется по манометру, соединенному с манжетой.
Вначале, пока артерия сжата полностью, в фонендоскопе никаких звуков не прослушивается. При
снижении в манжете давления начинают прослушиваться отчетливые тоны, называемые
начальными. Появляется пульс на лучевой артерии. Эти тоны обусловлены вибрацией стенок
артерии непосредственно за манжетой под действием толчков от порций крови, которые
прорываются сквозь сжатый манжетой участок сосуда только в моменты систолы сердца
(максимальное давление) (рис. 3.5, а). Показания манометра, при первом появлении тонов,
соответствуют максимальному или
систолическому давлению.
При дальнейшем постепенном снижении давления в манжете тоны дополняются шумами, которые
иногда становятся сильнее тонов. Эти шумы обусловлены турбулентным течением крови через
частично сжатый манжетой участок артерии (рис. 3.5, б). Затем шумы стихают и в фонендоскопе
вновь прослушиваются только тоны, называемые последовательными. Эти тоны быстро ослабевают
и звуковые явления прекращаются. Это происходит при полном восстановлении просвета артерии и
установлении нормального ламинарного течения крови (рис. 3.5, в). Показания манометра в момент
резкого ослабления последовательных тонов соответствуют минимальному, или
диастолическому
давлению.
Порядок выполнения работы
Каждый студент (в паре) должен измерить друг у друга артериальное давление в плечевой артерии и
полученные значения занести в отчетную таблицу 3.1.
Таблица 3.1. Отчетная таблица
_________________________________________________
ФИО студентов
АД систолическое/диастолическое в мм
рт. ст.
1.
2.
Сделать вывод: имеются ли отклонения давления от нормы (120/80 мм. рт. ст.).
Контрольные вопросы
1. Давление, единицы измерения давления. Виды давления. Уравнение неразрывности струи.
2. Уравнение Бернулли - основной закон гидродинамики и его следствие. Уравнение Бернулли
для горизонтальной трубы.
3. Статическое, динамическое, гидростатическое давления, их физический смысл и способы
измерения. Гидродинамический парадокс.
4. Приборы, используемые для измерения давления: жидкостный и металлический манометры.
5. Течение реальной жидкости по горизонтальной трубе с постоянным сечением. Вязкость
жидкости. Коэффициент вязкости и единицы измерения. Методы определения вязкости.
6. Ламинарное и турбулентное течение. Число Рейнольдса. Звуковой феномен турбулентного
течения и его информационная значимость для диагностики.
7. Гидравлическое сопротивление, его распределение при течении жидкости по трубам
постоянного и переменного сечения и разветвленным.
8. Течение крови по эластичным сосудам. Пульсовые волны, зависимость их скорости
распространения от параметров сосудистой стенки, метод определения этой скорости.
Сфигмография и ее диагностическое значение.
9. Механическая модель кровообращения. Распределение давления и скорости кровотока в
сосудистой системе человека.
10. Электрическая модель кровообращения. Методы и приборы определения скорости
кровотока.
11. Работа и мощность сердца.
22