Упрощенная HTML-версия
1. Микролитиаз - взвесь гиперэхогенных частиц в виде точечных,
единичных или множественных, смещаемых гиперэхогенных образований, не
дающих акустической тени, выявляемых после изменения положения тела
пациента.
2. Эхонеоднородная желчь с наличием различной плотности сгустков,
смещаемых и не дающих акустической тени, или в редких случаях с эффектом
ослабления за сгустком.
3. Сочетание замазкообразной желчи с микролитами. При этом
микролиты могут быть одновременно как в составе сгустка замазкообразной
желчи, так и в полости желчного пузыря.
Таблица 24.
59
Осложнения билиарного сладжа.
Осложнение
Частота, %
Формирование желчных камней
8-20
Билиарный панкреатит
33-75
Дисфункция и стеноз сфинктера Одди
50-93
Отключенный желчный пузырь
Редко
Острый холецистит
Редко
Гнойный холангит
Редко
Клиника.
В подавляющем большинстве случаев
билиарный сладж
протекает
латентно. При наличии клиники отсутствует специфическая симптоматика.
Пациенты могут предъявлять жалобы на дискомфорт или боли в правом
подреберье, чаще связанные с погрешностью в питании, которым может
сопутствовать ощущение горечи во рту, возникающее, как правило, в утренние
часы.
Латентное течение ЖКБ.
У 60-80% лиц конкременты в желчном пузыре
не вызывают неприятных ощущений и они составляют группу камненосителей.
У большинства пациентов с наличием желчных камней клиническая