Упрощенная HTML-версия
груши, мёд. Использование пищевых отрубей, при достаточном количестве
воды, важно не только для работы кишечника, но и для моторики билиарного
тракта и желчного пузыря.
Диетические рекомендации занимают ведущее место и в профилактике
образования билиарного сладжа или конкрементов во внепеченочной
билиарной системе у пациентов с дисфункциональными расстройствами
билиарного тракта:
- ограничение (но не полное исключение) приема продуктов, содержащих
холестерин (жиры животного происхождения) и жирные кислоты (жиры,
прошедшие термическую обработку свыше 100°С- жареные продукты);
- медленное снижение массы тела;
- при использовании низкокалорийных диет, при голодании, при
проведении шунтирующих операций показано дополнительно назначение
урсодеоксихолевой кислоты (урсосан) 10-15 мг/кг в сутки;
- регулярный 4-6 кратный прием пищи;
- добавление в пищевой рацион пищевых волокон в виде продуктов
растительного происхождения или пищевых добавок (отруби и др.). При этом
овощи, фрукты, травы лучше использовать термически обработанными
(отварные, запеченные). Отруби могут применяться в виде готовых завтраков
(каша, хлеб) и патентованных препаратов;
- обеспечение ежедневного эффективного стула.
Схема лечения
дисфункции
желчного
пузыря,
обусловленной
гипомоторной дискинезией:
1. Диета с достаточным содержанием растительного жира (до 80 г/сутки),
яйца, овощи, фрукты, отруби.
2. Прокинетики в течение 10-14 дней: домперидон (мотилиум, мотониум,
пасажикс, мотилак) или метоклопрамид (перинорм, церукал) 5-10 мг 3 раза в
день за 30 минут до еды.
3. Холецистокинетики: раствор магния сульфата 10-25% по 1-2 столовой
ложке 3 раза в день или раствор сорбита 10% по 50 мл 2 раза в день.
33