диарея (не купируется после 24-часового голодания), потеря массы тела,
развитие воспалительных изменений в слизистой оболочки кишки.
Обусловленные моторными расстройствами различных отделов
кишечника: а) дуоденальной гипертензией - горечь во рту, отрыжка воздухом,
чувство быстрого насыщения, тяжести и боли в эпигастрии, тошнота и
эпизодическая рвота, приносящая облегчение; б) гипермоторной дискинезией
тонкой и/или толстой кишки - безболевые поносы; в) спастической
дискинезией толстой кишки - запоры, бобовидный кал, боль в животе в
проекции толстого кишечника.
Рентгенологическое исследование желудка, 12-перстной и тонкой кишки,
а также ирригоскопия являются достаточно информативными для оценки
моторики
и
сопутствующих
структурных
изменений
кишечника.
Эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта
должно дополняться биопсией слизистой оболочки тонкой кишки. Это
позволяет подтвердить наличие воспалительного процесса в кишечнике, при
внешне нормальной слизистой оболочки кишки. Аналогичное значение имеет
колонофиброскопия.
Для подтверждения сопутствующего бактериального роста в кишечнике
используется аспирация и посев тонкокишечного содержимого и кала,
исследование концентрации ионов водорода в выдыхаемом воздухе натощак.
Однако следует не забывать о симптомах «тревоги», наличие которых у
больного исключает дисфункциональные нарушения и требует тщательного
обследования пациента:
повышение температуры тел до 37,4°С и выше,
увеличение печени, селезенки, щитовидной железы и другие отклонения
в статусе,
анемия,
лейкоцитоз,
увеличение СОЭ,
кровь в кале,
31