Стр. 81 - 2

Упрощенная HTML-версия

снижения функции почек. Низкое детрузорное давление в фазу опорожнения является
плохим прогностическим фактором в плане восстановления адекватного опорожнения
мочевого пузыря. Остаточная моча представляет собой большую угрозу возникновения
воспалительных процессов в мочевом пузыре и в почках так как, создает идеальную среду
для размножения бактерий и возникновения инфекций, образования камней.
При лечении различных дисфункций мочевого пузыря количество остаточной мочи
является удобным тестом его эффективности.
Частота периодической катетеризации определяется количеством остаточной мочи:
Количество остаточной
мочи
Частота катетеризации
Больше чем 200 мл
Каждые 4 ч, либо постоянный катетер до 2- недель
150-200 мл
Каждые 6 ч
100-150 мл
Каждые 8 ч
50-100 мл
1 раз в сутки
менее 50 мл
1 раз в неделю для контроля или вообще не проводится
В норме мочевой пузырь должен опорожняться полностью, однако, задержка до 10%
от возрастного нормативного объёма считается допустимой. В абсолютных цифрах
пороговое значение объёма остаточной мочи для разных возрастных групп составляют
соответственно:
Новорожденные
2-3 мл.
До 1 года
3-5 мл.
1-4 года
5-7 мл.
4-10 лет
7-10 мл.
10-14 лет
20 мл
Старше 14 лет
до 40 мл
Любое превышение указанных объёмов могут означать наличие у пациента
различных урологических заболеваний. В связи с этим особую актуальность приобретает
вопрос о точности измерения объёма остаточной мочи. Для точного измерения
необходимо соблюдать некоторые условия. Предшествующее мочеиспускание должно
быть осуществлено с нормальным позывом к мочеиспусканию, в комфортных условиях,
оптимальной и привычной позиции для мочеиспускания.
Для определения объёма остаточной мочи может использоваться метод прямой
катетеризации мочевого пузыря или метод абдоминального УЗИ. Катетеризация мочевого
пузыря наиболее простой, доступный и весьма достоверный метод. Основным его