Упрощенная HTML-версия
разработана для обьединения наиболее положительных свойств нити, однако это не всегда
достигается, так как за счет покрытия несколько теряется эластичность и гибкость нити.
Хотелось бы отдельно остановиться на таком свойстве нити, как высокий
коэффициент поверхностного трения нити. Понятно, что при прохождении через ткани
это качество является отрицательным, так как оно обуславливает «пилящие» свойства
нити. Однако с точки зрения формирования хирургического узла это свойство является
немаловажным, поскольку позволяет удерживать узел. Мононити обладают минимальным
коэффициентом поверхностного трения, большим коэффициентом обладают крученые
нити и максимально он выражен у плетеных нитей. Комплексные нити за счет покрытия
приближены по данному показателю к мононитям.
Синтетические рассасывающиеся шовные материалы.
Условно все синтетические рассасывающиеся шовные материалы можно разделить
на две группы:
1
группа - полифиламентные материалы. В эту группу входят следующие материалы
Полисорб (фирмы Auto Suture), Дексон (Davis&Geck), Викрил (Ethicon).
Все эти материалы характеризуются рядом общих свойств: гораздо прочнее кетгута
(из всех перечисленных нитей наиболее прочным считается полисорб). Так, полисорб
примерно в 1,5 прочнее викрила и в 3 раза прочнее кетгута, вызывают незначительную
тканевую реакцию, обладают строго определенными, близкими к оптимальным сроками
потери прочности и рассасывания. Викрил, дексон и дарвин теряют до 80% прочности за
2 недели, полисорб - за 3 недели. Эта группа нитей за счет своих свойств, близких к
оптимальным, наиболее широко применяется в хирургии. Общие ограничения для
применения этих нитей: Ткани, длительное время находящиеся под натяжением - это в
первую очередь пластические операции у больных с различными грыжами. С
осторожностью эти нити можно применять при анастомозах пищевода, толстой кишки.
Группа синтетических рассасывающихся нитей
(монофиламентные нити).
Две нити этой группы разработаны в 1980-81 годах. Это максон производства
Davis&Geck и полидиоксанон (ПДС) производства Ethicon. Обе эти нити схожи по своим
свойствам: Это монофиламентные нити, практически лишенные «эффекта пилы» при
протягивании
Сроки рассасывания этих нитей более 6 месяцев. Нити длительное время сохраняют
высокую прочность в тканях. Так, ПДС в первый месяц теряет лишь 30% своей прочности
Эти нити более эластичные и в определенных тканях менее реактогенные, чем
полифиламентные. Несмотря на перечисленные достоинства, эти нити не получили столь
широкого распространения, как предыдущая группа. Это связано с целым рядом причин: