Упрощенная HTML-версия
г. Омск
Лечение детей и подростков с плоскостопием осуществляется в основном
консервативно в амбулаторных условиях. Рост этой патологии в последние годы и
недостаточная эффективность применяемых лечебных мероприятий заставляют искать
новые пути решения проблемы.
Изучение результатов наблюдения 168 детей и подростков в возрасте от 0 до 17 лет с
продольным и поперечным плоскостопием на базе детской городской поликлиники №8 г.
Омска за период 2002-2007 гг. позволил создать алгоритм этапного амбулаторного
лечения этой патологии. На I этапе (возраст до 3-х лет) избегаем редрессации гипсовыми
повязками даже при выраженной патологии, отдавая предпочтения массажу стопы,
приемам которого обучаем родителей. После начала ходьбы рекомендуем подбор
рациональной обуви, простейшие элементы ЛФК, к коррекции свода стопы супинаторами
в этом возрасте относимся осторожно.
На II этапе лечения (возраст старше 3-х лет) подключаем активную коррекцию по
принципу «шведского стола». Ребенку предлагаем самому выбрать из стандартного
комплекса ЛФК 5-6 наиболее понравившихся ему упражнений, и в дальнейшем выполнять
данный облегченный реабилитационный комплекс в виде физических разминок в
перерывах между играми и подготовкой домашних заданий ежедневно в течение
нескольких лет, добиваясь этим регулярности и последовательности лечения.
В качестве вспомогательных лечебных мероприятий, закрепляющих эффект ЛФК,
применяем массаж и физиотерапию в условиях лечебного учреждения в сочетании с
рациональным использованием супинаторов и соблюдением ортопедического режима.
Для применения на этом этапе лечения нами разработаны тренировочная стелька с
рельефной поверхностью (патент РФ №66191 от 10.09.2007) и многоцелевой лечебно
оздоровительный комплекс (приоритетная справка №2006113443 от 20.04.2006).
Комплекс содержит две дорожки для ходьбы с ребристым покрытием, оснащенные
воздушными подушками и упругими валиками. За счет подпружинивания переднего
конца дорожек возможны регулируемые колебательные движения в различных
плоскостях. Для усиления лечебного эффекта в зависимости от конкретной
реабилитационной задачи дорожки устанавливаются под разными углами наклона с
учетом требуемых видов тренинга различных групп мышц стопы и голени.
С помощью данного реабилитационного комплекса больной совершает ходьбу в
сагиттальной плоскости, имитирует движения лыжника без отрыва стоп от дорожек в
сагиттальной и вертикальной плоскостях. При этом нагрузки на мышцы стопы и голени,
вызванные колебательными движениями дорожек, сочетаются с рефлекторным