Стр. 130 - 2

Ларькин В.И., Ларькин Д.В., Мишкин В.В., Коваль Р.П., Атрошенко А.В.
ЗАВИСИМОСТЬ ПОРОГОВОГО МАСС-ЭФФЕКТА ВНУТРИЧЕРЕПНЫХ КИСТ ОТ
ЛОКАЛИЗАЦИИ
Кафедра детской хирургии и кафедра нейрохирургии ГОУ ВПО Росздрава ОмГМА
Детская городская клиническая больница № 3
г. Омск
Степень воздействия патологического очага на мозг в закрытой краниальной полости
зависит от размеров всего патологического очага и может определяться его масс-
эффектом (МЭ). МЭ может быть определен как сумма объемом всех патологических
компонентов, в нормальных условиях отсутствующих в полости черепа или
появляющихся в чрезмерном объеме. Являясь объемными внутричерепными
образованиями, внутричерепные кисты (ВК) влияют на нормальное развитие и
функционирование головного мозга. Они вызывают сдавление и дислокацию головного
мозга, нарушают ликвороток, часто сопровождаются развитием гидроцефалии.[Коновалов
Спепень нарушения ликворотока во многом определяется локализацией ВК. При
ликворных кистах МЭ складывается из объема кисты и объема ликвора, содержащегося в
ликворной системе в результате нарушения ликвороциркуляции. Увеличение размера
кисты может быть следствием гидродинамических особенностей ликвороциркуляции в их
полости, осмотического пассажа жидкости в кисту из субарахноидального пространства,
секреции спинномозговой жидкости эпендимой, выстилающей стенки кисты, посредством
клапанного механизма их сообщения с ликворными пространствами. При арахноидальных
кистах объем патологического компонента краниальной системы практически равен
объему жидкостного компонента.
Цель: изучение МЭ ВК в зависимости от их локализации.
Материалы и методы . В условиях Омского диагностического центра проведено
исследование основных внутричерепных компонентов методом КТ-морфометрии у 54
детей (арахноидальных кист - 20, малого объема -5, внутрижелудочковых -9, средней
линии -2, задней черепной ямки -6, посттравматических -4, коллоидных -1,
мультикистозных-4, гигантских псевдокист-3) в возрасте от 1 мес. до 15 лет с
внутричерепными кистами различной локализации за период 1994-2007 гг. Исследование
выполненно на КТ-установках СТ-9000 НР фирмы «General Electric», с матрицей 320 х320
пикселов, стандартная разрешающая способность составляет 0,8 мм. Объем
внутричерепных пространств вычислен математической программой «Volume»