Стр. 13 - 2

ПЛАНОВАЯ И НЕОТЛОЖНАЯ ХИРУРГИЯ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА
Ахалкалакелова О.И., Константинов П.И., Платонов П.А., Прутовых Н.Н.
ЛАПАРОСКОПИЯ В НЕОТЛОЖНОЙ ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ
Детская больница скорой помощи №3
г.Новосибирск
Детское эндоскопическое отделение в городе Новосибирске открыто в 1996 году,
по настоящее время является единственным в городе, обслуживающим все детское
население круглосуточно, выполняя как плановую, так и экстренную эндоскопическую
помощь, включая лапароскопические методы. При необходимости наши сотрудники
выезжают в другие стационары города.
Учитывая наличие в больнице отделений плановой и неотложной хирургии,
ортопедо-травматологического, детского гинекологического, лапароскопия является
основным видом инвазивной диагностики и лечения.
Количество лапароскопических исследований растет с каждым годом.
В 2007 году всего выполнено 215 лапароскопических исследований, включая
операции.
В гинекологическом отделении лапароскопия выполнена у 75 больных (34,9%), в
хирургическом отделении у 133 больных (61,9%), в 7 случаях в отделении травматологии.
Наиболее частым показанием к лапароскопии служило подозрение на острый
аппендицит. Деструктивный аппендицит выявлен у 55 больных, первичный перитонит
у 7. Причиной «ложного» аппендицита чаще всего являлся мезаденит,
гинекологическая патология: соответственно - 22 и 11 больных.
Лапароскопия при закрытой травме живота проведена у 22 детей. При этом
диагностирован разрыв селезенки у 4 больных, гематомы малого таза в 3 наблюдениях,
предбрюшинная гематома у 1больного, разрыв желудка у 1.
Лапароскопические операции проведены у 51 больного хирургического
отделения. Чаще всего это была лапароскопическая аппендектомия - 31 операция,
лапароскопическия дезинвагинация - 2 операции.
При лапароскопии у больных гинекологического отделения чаще всего
обнаружены различные виды кист, осложненные болевым синдромом (53 больных);
воспалительные заболевания придатков, в том числе осложненные
пельвиоперитонитом и формированием абсцесса - у 12 больных, апоплекия яичников у
7 девочек. Оперативное лечение лапароскопическим методом удалось выполнить у 50