Упрощенная HTML-версия
В предоперационном периоде всем больным проводилось обследование:
рентгенография грудной клетки, компьютерная томография с мультипланерным
моделированием, магнитно-резонансное исследование органов грудной клетки. Для
изучения функционального состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем
использовались пневмотахометрия, допплер-ЭХО-КГ.
Для моделирования размеров и формы пластины выполнялся гипсовый слепок
деформированной грудной клетки. Окончательно моделирование титановой пластины
заканчивалось на операционном столе с учетом толщины мягких тканей боковых
поверхностей грудной клетки.
Операции выполняли под комбинированным
интубационным наркозом с применением продленной перидуральной анестезии. Ходить
разрешали на 4-6 сутки после операции, больные выписывались на 10-14 сутки. Два
небольших, до 4см, послеоперационных рубца не создали значимых косметических
дефектов.
У одного больного был малый
пристеночный пневмоторакс, купированный
однократной пункцией плевральной полости.
Каких-либо других осложнений в
послеоперационном периоде мы не наблюдали.
Обследование функции дыхательной и сердечно-сосудистых систем через 3 и 6
месяцев после операции отмечало улучшение. Косметический результат полностью
удовлетворяет пациентов.
Первый опыт применения торакопластики по Д. Нассу при тяжелых
воронкообразных деформациях грудной клетки показал его высокую эффективность и
малую травматичность.
Крестьяшин В.М., Литенецкая О.Ю., Лозовая Ю.И., Горбачев О.С.
ОБОСНОВАНИЕ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОГО ПОДХОДА К ВЕДЕНИЮ
БОЛЬНЫХ С ДИСПЛАЗИЕЙ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА.
Кафедра детской хирургии ГОУ ВПО РГМУ Росздрава.
Детская Городская Клиническая больница №13 им. Н.Ф.Филатова
г.Москва
Врожденный вывих бедра относится к наиболее распространенной и тяжелой
патологии опорно-двигательной системы у детей. Этому заболеванию посвящено большое
количество научных работ, однако проблема лечения детей с данной патологией остается
трудной задачей современной ортопедии.