Упрощенная HTML-версия
является проведение индивидуальной и целенаправленной комплексной круглогодичной
программы профилактики и оздоровления.
Опыт летнего оздоровления детей в «умеренных» климатических зонах показал, что
местные условия не уступают комплексу факторов, с которыми связывают оздоровительное
действие южных, в том числе морских курортов. Результаты пребывания детей в местных
санаториях оказываются не хуже, чем на морском курорте. Надо считаться и с воздействием
резкой смены климата: переезд ребенка из умеренной климатической кой зоны в южную
почти всегда чреват определенными расстройствами здоровья в первые дни пребывания на
юге. При выборе места зимнего отдыха хорошим вариантом являются две недели в доме
отдыха или в деревне. Для детей из большинства «умеренных» регионов местная морозная
зима здоровее многих южных морских курортов. Очень часто для детей отдых в сельской
местности, на свежем воздухе — единственная возможность временной изоляции от
контакта домашней пылью и другими аллергенами. Пребывание детей страдающих
бронхитами и частыми ОРЗ, в течение двух-трех месяцев за городом улучшает проходимость
бронхов и снижает их реактивность, так что в течение последующего года дети болеют
значительно реже. Мы ощущаем «легкость воздуха» и благодаря умеренному насыщению
его влагой — в лесу, в горах, в степи в ясную погоду, на море, в морозную погоду. Напротив,
влажный воздух (на болотах, в тропическом и субтропическом лесу) «тяжел» для дыхания. В
сосновом бору запах смолы слегка возбуждает деятельность сердца и легких; содержащиеся
в смоле вещества используют в медицине с этой целью (камфара, скипидар). Так же
действуют и запахи степного многотравья. Однако сельский воздух в сезон цветения может
быть опасен, например, для больных поллинозом или астмой. Безопасно в этом отношении
средне- и высокогорье: на высоте 1500 м и более нет обычных для нас пыльцевых
аллергенов. Детям с хроническими заболеваниями отдых со сменой обстановки нужен даже
больше, чем здоровым. Они с пользой отдыхают как в своей климатической зоне, так и на
южных курортах.
В
проведении
лечебно-оздоровительных
мероприятий,
направленных
на
оздоровление ЧБД, ведущая роль принадлежит детской поликлинике. Диспансеризацию
этого контингента детей осуществляют участковые педиатры, врачи узких специальностей и
медицинские работники, обслуживающие дошкольные учреждения и школы.
Участковый педиатр определяет контингент часто болеющих детей по уровню
заболеваемости за предшествующий год. При этом врач выясняет причины частых
заболеваний у каждого ребенка. По истории развития (форма № 112/у) он анализирует
динамику физического и нервно-психического развития детей, характер перенесенных
заболеваний, эффективность проведенных лечебно-профилактических мероприятий.
Оздоровление часто и длительно болеющего ребенка требует усилий в первую
очередь от родителей и всей семьи. Без активного, длительного и настойчивого внимания и
участия родителей врач практически бессилен.
В беседе с родителями выясняются жалобы на отклонения в самочувствии ребенка,
жилищно-бытовые, материальные условия проживания и состояние микроклимата семьи,
организацию режима питания и ухода за ребенком, наличие в семье больных частыми
простудными заболеваниями, с хронической бронхо-легочной патологией, а также
неблагоприятное влияние факторов внешней среды. Только усилиями родителей возможно
организовать: адекватный режим дня с послеобеденным отдыхом и своевременным отходом
ко сну; полноценное регулярное питание с достаточным количеством овощных и фруктовых
блюд; регулярные повторные курсы витаминных и минеральных препаратов; замену
просмотра телепередач и компьютерных игр на прогулки и активные развивающие игры с
ребенком; проведение эффективных постоянных закаливающих мероприятий с учетом
индивидуальных особенностей ребенка. Для этого, вероятно, потребуется коренным образом
изменить уклад жизни в семье: раньше вставать по утрам, чтобы успеть провести с ребенком
гимнастику и закаливающие процедуры по той или иной методике, согласованной с врачом;
освоить несложные приемы массажа грудной клетки и воротниковой зоны, стимуляции
20