детей, в среднем, составляют 80-100 ккал/кг/сутки, у новорожденных - 100
120 ккал/кг/сутки, старше 10 лет - 50-60 ккал/кг/сутки.
•
при гипертермии требуется увеличение калоража на 12%;
•
при септических состояниях 30-50%;
•
при оперативном вмешательстве 20-30%;
•
при политравме, ожогах 50-100%;
•
при токсикозах 30-40%.
При расчете калоража в процессе инфузионной терапии и па
рентерального питания следует учитывать калорический коэффициент ос
новных ингредиентов: 1 г жира - 9,3 ккал, 1 г глюкозы - 3,75 ккал, 1 г белка -
4,0 ккал.
10. Введение медикаментов: гормонов, витаминов, анальгетиков, ан
тисептиков, сердечно-сосудистых средств и др.
11. Поддержание теплового режима и температурного гомеостаза
организма средствами инфузионной терапии.
Показания к проведению инфузионной терапии
Служат многочисленные заболевания и синдромы, проявляющиеся тя
желым, крайне тяжелым и терминальным состоянием. Наиболее частыми по
казаниями являются:
•
шок,
•
сепсис,
•
перитониты,
•
эндо- и экэотоксикозы,
•
печеночная и почечная недостаточность,
•
все патологические состояния, при которых ЖКТ не обеспечивает в
полном объеме метаболические и энерго-пластические потребности,
•
патологические состояния, сопровождающиеся гипертермией.
•
при нарушении пассажа по ЖКТ, при парезе и нарушениях перистальти
ки, если при зондировании желудка получено более 5,0 мл/кгмассы за
стойного содержимого.
Примечание.
При восстановлении перистальтики и пассажа по ЖКТ,
при отсутствии других показаний инфузионная терапия должна быть замене
на гастральным или энтеральным введением жидкостей и лекарственных ве
ществ.
Инфузионная терапия должна быть прекращена также при восстановле
нии основных витальных функций и исчезновении угрожающих жизни со
стояний.
Ограничения к проведению инфузионной терапии
25