Упрощенная HTML-версия
8. ОСТАНОВКА НАРУЖНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ
Наружные кровотечения бывают артериальными, венозными икапил-
лярные. При повреждении артерий кровь алая, а при венозных более темная.
Способ остановки артериального кровотечения напрямую зависит от ха
рактера поврежденного сосуда. При небольших кровотечениях следует
наложить давящую повязку, можно затампонировать рану головкой стериль
ного бинта, а сверху закрепить давящей повязкой. При повреждении крупных
артериальных стволов, временная остановка кровотечения начинается с
пальцевого пережатия сосуда выше места травмы. При кровотечении из ар
терий верхних и нижних конечностей следует немедленно наложить жгут.
Верхняя конечность - на границе верхней и средней трети плеча, нижняя - на
границе верхней и средней трети бедра. Следует помнить, что на предплечье
и голень жгут не накладывается, так как при наложении его на место, где2
кости, он кровотечение не останавливает. Зимой жгут накладывается на 1
час, но не более 1,5 часов, летом на 1,5-2 часа максимум. Если за это время
не удается доставить пострадавшего в лечебное учреждение, то следует по
степенно, распуская жгут, придавить пальцем поврежденный сосуд, полно
стью не перекрывая его просвет. После того как у пациента восстановится
кровоток (пройдет чувство анемения конечности) наложить жгут повторно.
После остановки кровотечения необходимо оставить записку, в которой ука
зать время наложения жгута. Перед транспортировкой необходимо утеплить
поврежденную конечность.
При кровотечении из сонной артерии после пальцевого прижатия следу
ет подложить импровизированный валик (из головки бинта, носового платка)
и наложить жгут. Жгут накладывается на место кровотечения и затягивается
в подмышечной области на противоположной стороне.
При кровотечении из бедренной артерии в паховой области, после паль
цевого прижатия сосуда, следует подложить в паховую область валик, свер
нутый из подручных материалов либо бинта, и фиксировать конечность в со
стоянии максимального приведения бедра к передней брюшной стенке. По
сле этого брючным ремнем или другим подручным материалом эту позицию
следует зафиксировать таким способом, чтобы ремень находился на задней
поверхности бедра и охватывал поясницу.
Остановка кровотечения из подколенной артерии осуществляется по
вышеизложенной методике. При этом обеспечивается максимальное сгиба
ние в коленном суставе, а фиксирующей это положение материал закрепля
ется на передней поверхности голени и бедра. При вышеизложенных спосо
бах остановки кровотечения из бедренной и подколенной артерий при транс
портировке работает правило наложения жгута - до 1,5 часов зимой и до 2
часов летом.
Все венозные кровотечения останавливаются давящими повязками. При
кровотечении из вен в локтевой и подколенной ямках, после подкладывания
валика, конечности фиксируются в положении максимального сгибания.
217