Упрощенная HTML-версия
А д и н ам и ч е с к а я
стадия проявляется сонливостью, мышечной слабостью,
адинамией, спазмом и запустеванием капилляров кожи.
С оп о р о зн а я
стадия сопровождается заторможенностью, оглушением,
снижением микроциркуляции и централизацией кровообращения, падением
температуры тела.
К ом ат о зн а я
стадия приводит к потере сознания, угнетению кровооб
ращения, склереме и смерти
В первых двух клинических стадиях температура тела (в пищеводе или в
прямой кишке) снижается ниже 35 градусов. В сопорозной и коматозной ста
диях температура тела падает до 25 градусов и ниже. Температура тела ниже
20 градусов сопровождается необратимыми изменениями и считается смер
тельной.
Оказание первой помощи при общем замерзании в первых стадиях за
ключается в доставке пострадавшего в теплое помещение, согревании, даче
горячего сладкого чая, переодевании в теплую сухую одежду.
При сопорозной и коматозной стадиях ребенок срочно должен быть до
ставлен в ОРИТ ближайшей больницы (ЦРБ, ОДКБ). Перед транспортиров
кой проводятся все мероприятия по утеплению пострадавшего. Вводятся не
наркотические аналгетики (аналгин и димедролом), при судорогах - седусен,
сердечно-сосудистые средства.
В ОРИТ хирургического стационара прозводится катетеризация цен
тральных вен и инфузия согретых до 38-39 градусов растворов 5-10% глюко
зы. Поэтапное общее согревание (обкладывание грелками, теплая ванна с по
вышением температуры воды от37 до 39 градусов).
При сниженной сатурации кислорода и сердечно-сосудистой недоста
точности - интубация трахеи, ИВЛ и поддержание кровообращения титрова
нием дофамина.
О зн о б л ен и е
у детей возникает при хроническом воздействии низких
температур на кожу лица и кистей в сочетании с высокой влажностью.
При этом в коже развивается индуративный дерматит с уплотнением
всех слоев, гиперемией, мацерацией до развития язв и глубоких крово
точащих трещин.
Местное лечение озноблений заключается в бережном отмывании и
обезжиривании кожи, наложении мазевых повязок с левомизолом, лоринде-
ном, а также, в хронических стадиях, в проведении УФО и массажа поражен
ных участков.
5. ТЕРМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ
В отличие от отморожений, при которых ткани повреждаются вторично
в процессе восстановления местного кровообращения, воздействие вы
211