Стр. 147 - 2

2. Перед транспортировкой в областной центр хирургии новорожденных
ввести зонд в желудок и эвакуировать содержимое, обеспечить во время
транспортировки тепловой режим, в пути не кормить.
3. Новорожденный транспортируется вместе с матерью санитарным транс­
портом в присутствии медицинского работника.
4. Рентгенологическое исследование в ЦРБ не производить.
7. ПЕРИТОНИТЫ У НОВОРОЖДЕННЫХ
Перитониты у новорожденных относятся к числу наиболее тяжелых за­
болеваний. Тяжесть местных и общих реакций зависит от этиологии перито­
нита, давности заболевания, характера и вирулентности микрофлоры, обшей
реактивности организма новорожденного. Особенно тяжело перитонит про­
текает у недоношенных детей.
По этиологическим и патогенетическим признакам различают следую­
щие виды перитонита.
I. П е рф о р ат и вны й п е р ит о н ит
1. Некротический энтероколит:
а) постгипоксический;
б) септический.
2. Пороки развития кишечной трубки;
3. Острый аппендицит,
4. Ятрогенные перфорации желудочно-кишечного тракта.
II. Н еп е рф о р ат и вны й п е р ит о н ит
1. Гематогенное и лимфогенное инфицирование брюшины;
2. Контактное инфицирование брюшины: омфалиты, перифлебиты, флеби­
ты.
III . П о вр ем ени во зн и кн о в ен и я :
1. Пренатальный;
2. Постнатальный.
IV . П о ст еп ен и р а с п р о ст р а н е н и я п р оц ес с а в б рюш н ой п о л о ст и
1. Разлитой перитонит,
2. Отграниченный перитонит.
V. П о х а р а кт е р у вы п от а в б рюш н ой пол о ст и :
- серозный
- фибринозно-гнойный
- гнойный
Клинические проявления перитонитов у новорожденных во многом
зависят от того, возникает процесс в брюшной полости первично или являет­
ся следствием острого гнойно-воспалительного заболевания органов брюш­
ной полости или пограничных областей.
При первичных (неперфоративных) перитонитах клинические симптомы
катастрофы в брюшной полости развиваются на фоне пупочного сепсиса.
Обычно первыми проявлениями неперфоративного перитонита является сры-
147