Упрощенная HTML-версия
может стать причиной вклинения миндалин мозжечка в большое затылочное
отверстие. В результате сдавления ствола мозга появляются расстройства
дыхания и гемодинамики, что создает угрозу для жизни.
Эпилептический статус требует экстренной медицинской помощи и обя
зательной госпитализации в реанимационное отделение.
Н
е о т л ож н а я п ом ощ ь
н а
д о г о с п и т а л ьн ом
э тап е
1. Спокойно уложить больного на плоскую поверхность, положив под го
лову подушку. Голову повернуть в сторону;
2. Обеспечить доступ свежего воздуха;
3. Освободить от стесняющей одежды, расстегнуть пуговицы, снять с
больного или ослабить галстук, пояс;
4. Восстановить проходимость дыхательных путей, очистив грушей рото
вую полость и глотку от слизи и слюны;
5. Вставить, по возможности без усилия, ручку ложки, обернутую мягкой
тканью или бинтом, между коренными зубами для предупреждения при-
кусывания языка, губ, повреждения зубов;
6. Предохранять от ушибов руки, ноги и голову больного;
7. При наступлении сна после припадка не следует будить больного и вво
дить какие-либо лекарства или жидкость;
8. Если судороги не прекращаются, то ввести в/м или в/в 0,5% раствор диа
зепама в дозе 0,3-0,5 мг/кг и срочно госпитализировать в неврологиче
ское отделение стационара.
Н
е о т л ож н а я п ом ощ ь
н а
г о с п и т а л ьн ом
э тап е
1. Продолжить защиту больного ребенка во время судорожного припадка
от механических повреждений, прикусывания и западения языка;
2. В первую очередь необходимо восстановить дыхание, если оно наруше
но скопившейся слизью в верхних дыхательных путях путем немедлен
ного аспирирования слюны, слизи электроотсосом, дача кислорода;
3. Повторить введение в/м или в/в 0,5 %раствора диазепама в разовой дозе
0,3-0,5 мг/кг на 10% растворе глюкозы;
4. При возобнавлении судорог ввести 20% раствор натрия оксибутирата в
дозе 50-100мг/кг в/в медленно;
5. Для предупреждения отека головного мозга ввести 1% раствор фуросе-
мида (лазикса) в дозе 1-2 мг/кг в/м, в/в или 25% раствор сульфата маг
ния в дозе 0,2 мл/кг в/м.
117