Упрощенная HTML-версия
Следует подчеркнуть, что при отсутствии своевременной коррекции ми
нерального обмена первые две формы в любой момент могут трансформиро
ваться в тяжелые генерализованные судороги, судорожный статус.
Н
е о т л ож н а я п ом ощ ь
н а
д о г о с п и т а л ьн ом
э тап е
При ларингоспазме:
•
раздражают слизистую оболочку носа (дуют в нос, щекочут, подносят
ватку, смоченную нашатырным спиртом);
•
или раздражают рецепторы кожи (укол иглой, похлопывание по щекам,
сбрызгивание водой);
•
или раздражают вестибулярный анализатор (изменение положения тела
ребенка, встряхивание).
При карпопедальном спазме:
•
Назначают внутрь 5-10% раствор кальция хлорида или кальция глюко-
ната с молоком в дозе 100-150 мг/кг в сутки, (по 1 чайной ложке 4-6 раз
в сутки);
•
Лечение рахита.
Легкие формы спазмофилии госпитализации не требуют. Госпитализа
ция необходима при развитии гипокальциемических генерализованных судо
рог.
Н
е о т л ож н а я п ом ощ ь
н а
г о с п и т а л ьн ом
э тап е
1. Ввести в/в, медленно (1 мл/мин) 10% раствора кальция хлорида в дозе
0,5-1 мл/кг/сут. или 10% раствора кальция глюконата в дозе 1-2мл/кг,
(100-200 мг/кг) в сутки, дробно в 3-4 приема, или путем титрования;
2. Одновременно в/м ввести 25% раствор магния сульфата из расчета 0,5
мл/кг массы тела;
3. При продолжающихся судорогах ввести в/м или в/в 0,5% раствор диа
зепама в дозе 0,3-0,5 мг/кг или в/в натрия оксибутирата в дозе 50
100мг/кг.
После купирования гипокальциемических судорог рекомендовано под
держивающее применение глюконата кальция через рот в дозе 400мг/кг в
сутки.
Э
п и л еп ти ч е с ки й п ри п а д о к
Эпилепсия
- хроническое прогрессирующее полиэтиологическое забо
левание головного мозга, проявляющееся повторными судрожными или
115