Упрощенная HTML-версия
- Немедленно отсосать яд ртом, выдавливая из ранок капли крови, что не
представляет опасности для спасающего, но позволяет в первые 10-15
минут удалить из тканей до 50% яда.
- Тщательно промыть ранки мыльной водой или щелочными растворами,
которые нейтрализуют яды гадюки.
- Участки повреждения обработать настойкой йода или бриллиантовой
зелени, наложить асептическую повязку с полуспиртовым раствором.
Приложить пузырь со льдом.
- Иммобилизовать поврежденную конечность.
- Немедленно транспортировать ребенка в ОРИТ ближайшей больницы.
- В условиях ЦРБ произвести инъекции аналгина с димедролом или су-
прастином в возрастных дозировках, в/венно инфузию 10% глюкозы в
объеме физиологической потребности.
- Ввести противозмеиную лечебную сыворотку (“Антигадюка”).
- Лечение острой печеночной недостаточности и геморрагических ослож
нений.
- При нарастании печеночной недостаточности - консультация со специа
листами областного токсикологического центра для определения объема
терапии или перевода в специализированное отделение..
Как правило, выполнение указанного объема лечения быстро приводит к
улучшению состояния пострадавшего. В последующем целесообразно
наблюдение ребенка у гепатолога и аллерголога.
Летальных исходов детей от укусов гадюки и щитомордника в наших
широтах при правильном оказании первой и врачебной помощи в течение
многих лет не имело место.
Укусы пчел, ос и шмелей также могут проявляться гемолитическими,
нейротоксическими и аллергическими реакциями с возможным развитием
анафилактического шока.
При укусах указанных насекомых необходимо:
-
удалить пинцетом жало из ранки;
-
обработать участок повреждения кожи спиртом или иным антисепти
ком;
-
наложить холодный компресс или пузырь со льдом;
-
для профилактики возможных аллергических реакций применить анти-
гистаминные препараты per os или в инъекции 2.5% р-р пипольфена
(promethasini hydrochloridum), 2% р-р супрастина (chloropiraminum) в до
зе 0,1 мл/год жизни в/мышечно).
При подозрении на развитие анафилактического шока немедленно
начать его лечение по схеме, изложенной в соответствующем разделе.
Укусы клещей вида иксодовых зачастую могут нести опасность инфи
цирования вирусом клещевого энцефалита. В связи с этим необходимо тща
199