Стр. 17 - 2

• старше 1 года: ФПЖ = 600+100*(Н-1), где Н - возраст в годах.
Условно, ФПЖ у детей в возрасте:
• до 1 недели составляет 60-100 мл/кг/ в сутки;
• до 4 недель составляет 120-150 мл/кг/ в сутки;
• до 1 года составляет 100-120 мл/кг/ в сутки;
• старше 1 года составляет 100-110 мл/кг в сутки.
С возрастом до периода «стабильного детства» (10 лет) ФПЖ несколько
снижается и составляет 70-100 мл/кг в сутки.
2. Расчет текущих патологических потерь (ТПП).
• Рвота
- при учтенных потерях дефицит компенсируется в объеме потерян­
ной жидкости,
- при неучтенных потерях - 20 мл/кг в сутки.
• Понос
- легкая степень - 10 мл/кг в сутки.
- частый понос - 30-40 мл/кг в сутки.
• Парез кишечника
- 1 степень - не компенсируется;
- 2 степень - 20 мл/кг в сутки;
- 3 степень - 40 мл/кг в сутки.
• Гипертермия свыше 6 часов - 10 мл/кг на каждый градус выше 37,5
оС.
• Одышка - 10 мл/кг на каждые 10 дыханий свыше нормы.
3. Расчет дефицита массы (ДМ).
Дефицит массы тела определяется путем систематического взвешивания
ребенка (для новорожденных - 6 раз в сутки). Однако, как правило, исходная
масса тела ребенка бывает неизвестной, в связи с этим существует несколько
способов расчета дефицита массы. При этом, учитывая, что дефицит массы
обычно связан с потерей воды в организме, расчет его ведут по степени де­
гидратации, а также по степени нарушения вводно-электролитного состояния
(ВЭС). В зависимости от степени дефицита массы тела выделяют 3 степени
дегидратации (по Денису,1962):
• 1 степень - потери исходной массы до 5%;
• 2 степень - потери исходной массы 6-10%;
• 3 степень - потери массы более 10%.
Потери массы тела за счет жидкости более 15% исходного веса расцени­
ваются как гиповолемический шок. Потери воды более 20% исходной массы
тела несовместимы с жизнью.
Степень дегидратации определяется 5 способами.
17