Упрощенная HTML-версия
Кружка Эсмарха или воронка с широкопросветной пвх-трубкой. 1%
раствор NaCl. Вазелиновое масло. Ёмкость для используемого раствора.
Горшок. Пеленка. Резиновые перчатки.
ПОДГОТОВКА
Сифонную клизму ставить из обычной водопроводной воды нельзя,
так как она может всосаться из прямой кишки и вызвать каловую
интоксикацию со смертельным исходом. Поэтому для сифонной клизмы у
детей пользуются 0,85— 1 % раствором натрия хлорида. Температура воды —
20-22°С. Количество жидкости, используемой при сифонной клизме, во
многом индивидуально. Оно зависит от возраста ребенка, степени калового
завала и пр. В 1-4 месяца 0,8-1,5 л, 5-12 месяцев 1-1,5 л, 1-2 года 1,5-2 л, 2-5
лет 2-2,5 л, 6-10 лет 3-7 л, старше 10 лет 7-10 л.
ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ
Постановку клизмы проводит врач при помощи медицинской сестры.
Если
каловые
камни
плотные,
не
следует
стараться
их
удалить
за
один
раз.
Иногда
требуется каждодневное повторение процедуры в течение 4—6 дней для
полного очищения кишечника. При сифонной клизме вместо специальных
наконечников,
в
прямую
кишку
вводят
плотный
желудочный
зонд
с
внутренним
диаметром не
менее
1
см
и не
сколькими боковыми отверстиями па конце. У новорожденных можно
вводить зонд с внутренним диаметром 0,5—0,6 см.
Дети во время процедуры могут охлаждаться, поэтому их следует
хорошо укутать и обложить грелками. При правильной методике ребенок
после сифонной клизмы должен быть сухим. Воронка должна быть не менее
500 мл. После введения каждых 1,5— 2л жидкости, если имеется копростаз и
кал как следует не отходит, целесообразно вводить в толстую кишку еще
по
100— 150
мл
вазелинового
масла.
При
этом
сохраняется
одно
главное
правило:
количество
вводимой жидкости должно соответствовать количеству выводимой жидкости.
ОСЛОЖНЕНИЯ
Водно-электролитные
нарушения
("водная"
интоксикация),
травматические повреждения кишечника.
7. ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ МАНИПУЛЯЦИ
Й
7.
1. ТЕХНИКА ФОТОТЕРАПИИ
ПОКАЗАНИЯ К ФОТОТЕРАПИИ У НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ
24-168 ЧАСОВ ЖИЗНИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ МАССЫ ТЕЛА ПРИ
РОЖДЕНИИ
36