Упрощенная HTML-версия
Вклинение головного или спинного мозга с ущемлением, кровотечение в
спинномозговой канал, инфекция, повреждение межпозвоночного диска.
Примечание:
экстренную люмбальную пункцию проводят только для
выявления менингита или субарохноидального кровоизлияния.
6. АБДОМИНАЛЬНЫЕ МАНИПУЛЯЦИИ
6.1. ЗОНДИРОВАНИЕ ЖЕЛУДКА
ПОКАЗАНИЯ
Отсутствие сосательного и глотательного рефлексов, пороки развития
мягкого и твёрдого нёба, для декомпрессии желудка при атонии, парезе
кишечника, кишечной непроходимости, для защиты шва в послеоперационном
периоде, для получения желудочного содержимого для диагностики
кровотечения или
застойного
отделяемого,
материала
для
бактериологического обследовании, а также для введения медикаментозных
препаратов, проведение масочной вентиляции и с диагностической целью для
исключения атрезии пищевода.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Отсутствие показаний.
МЕСТО ПРОВЕДЕНИЯ
Палата интенсивной терапии, отделение реанимации и интенсивной
терапии.
СОСТАВ БРИГАДЫ
Медицинская сестра.
ОСНАЩЕНИЕ
Желудочные стерильные зонды одноразового использования: для
недоношенных - 5 Fr, для доношенных — 8 Fr, стерильный физиологический
раствор, фонендоскоп, лейкопластырь., стерильный шприц 20 мл.
ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ
• Вымойте руки. Обработайте руки кожным антисептиком.Наденьте
перчатки. Дистальный конец зонда смажьте вазелином или
глицерином.
• При оральном пути введения под контролем пальца зонд
продвиньте в пищевод.При введении через нос зонд направьте в
наружное носовое отверстие и на глубине 3-4 см поверните
вентрально, затем по нижнему носовому ходу через хоаны
протолкните его в пищевод и далее в желудок.
• Глубина введения определяется следующими способами:
переносица — мочка уха — мечевидный отросток или угол рта —
мочка уха — мечевидный отросток (рис. 1).
31