Упрощенная HTML-версия
Асистолия, брадикардия (частота сердечных сокращений - ЧСС менее
60/мин, несмотря на 30-секундную вентиляцию с положительным давлением).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Отсутствие показаний.
МЕСТО ПРОВЕДЕНИЯ
Палата интенсивной терапии новорожденных, отделение реанимации и
интенсивной терапии.
СОСТАВ БРИГАДЫ
Манипуляцию проводят врач-неонатолог или анестезиолог-реаниматолог
и палатная медицинская сестра.
ОСНАЩЕНИЕ
Набор для проведения искусственной вентиляции легких (ИВЛ):
ларингоскоп, клинки № 0, 1, стерильные одноразовые эндотрахеальные трубки
с внутренним диаметром 2,5; 3,0; 3,5; 4,0 мм с переходниками, стерильные
перчатки, отсос, катетеры 5 Fr или 6 Fr, 8 Fr, лейкопластырь шириной до 2 см
или фиксатор эндотрахеальной трубки, ножницы, воздуховод, аспиратор,
мешок и маски для проведения ИВЛ, источник кислорода.
ПОДГОТОВКА
Положение ребёнка на спине. Шея умерено разогнута. Начните ИВЛ
маской.
ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ
У новорожденных и грудных детей:
• Найдите точку расположения пальцев на грудине: нижняя треть
(прямо над мечевидным отростком). Максимум давления должен
приходиться на нижнюю треть грудины, расположенную в месте
пересечения мечевидного отростка и линией, проведённой между
сосками.
• При использовании метода «Больших пальцев» оба большие пальца
(подушечки) наложите на грудину, а кистями с остальными
пальцами обхватите торс ребёнка (рис. 1).
Рис. 1. Метод «Больших пальцев».
При использовании метода «Двух пальцев» наложите перпендикулярно
на грудину подушечки среднего или указательного, или безымянного пальцев
одной кисти (рис. 2). Ребёнок должен лежать на твёрдой поверхности.
27