Стр. 16 - 2

Во время проведения процедуры - мониторинг частоты сердечных
сокращений (ЧСС), артериального давления (АД), spO2. Визуальная оценка
характера мокроты, активности кашлевого рефлекса.
ОСЛОЖНЕНИЯ
Пневмония, инфекции верхних дыхательных путей, брадикардия,
гипоксия.
3.2. САНАЦИЯ ТРАХЕИ И ГЛАВНЫХ БРОНХОВ
(ГЛУБОКАЯ САНАЦИЯ)
ПОКАЗАНИЯ
Большое количество густой, гнойной мокроты, признаки ателектаза
(клинические и рентгенологические), заметное снижение экскурсии грудной
клетки и резкое ослабление дыхания при аускультации (при исключении
пневмоторакса), неэффективность поверхностной санации.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Отсутствуют.
МЕСТО ПРОВЕДЕНИЯ
Палата интенсивной терапии, отделение реанимации и интенсивной
терапии.
СОСТАВ БРИГАДЫ
Врач и медицинская сестра.
ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ
• Катетер вводят за кончик интубационной трубки: при повороте
головы вправо - в левый главный бронх, при повороте головы
влево - в правый главный бронх.
• После санации одного главного бронха сделайте перерыв: во время
перерыва продолжайте вентиляцию мешком в течение не менее 3-5
мин до достижении необходимых показателей сатурации
концентрацию кислорода в газовой смеси (fiO2).
• Присоедините эндотрахеальную трубку к дыхательному контуру.
• Уменьшите fiO2 после санации при достижении необходимого
уровня сатурации (spO2).
• Манипуляцию нужно проводить в течение суток с минимальной
частотой, необходимой для поддержания проходимости.
Во время проведения процедуры — мониторинг частоты сердечных
сокращений (ЧСС), артериального давления (АД), spO2. Визуальная оценка
цвета кожных покровов, характера мокроты, активности кашлевого рефлекса.
Длительность всей процедуры не более 2-3 мин. Продолжительность
одного эпизода санации 5-10 с.
ОСЛОЖНЕНИЯ
Гипоксия, гипоксемия, повышение внутричерепного давления, аритмия,
артериальная гипо- или гипертензия, лёгочное кровотечение, бронхоспазм,
16