Стр. 14 - 2

• Обязателен рентгенографический контроль для определения
положения катетера. Оптимальное положение на 0,5—1,0 см выше
купола диафрагмы.
• Обработайте кожу раствором антисептика: дайте высохнуть.
Закрепите катетер пластырем.
• Подсоедините катетер к системе для внутривенного введения,
убедившись, что в ней нет воздуха.
Рис. 5. Неправильное положение венозного катетера.
ОСЛОЖНЕНИЯ
Инфекция (Сохранение катетера в пупочной вене более 72 часов
существенно повышает риск развития катетер - ассоциированного пупочного
сепсиса), тромбоз или эмболия, некроз печени, аритмии сердца, портальная
гипертензия, язвенно-некротический энтероколит, повреждение паренхимы
печени, перфорация сосуда, сепсис, омфалит.
ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ
Наличие осложнений, нормализация состояния ребёнка.
ТЕХНИКА УДАЛЕНИЯ
Медленно подтяните катетер на 1-2 см и удалите его полностью в
течение 3-5 мин. Перевяжите остаток, обработайте раствором
антисептика. Для предотвращения кровотечения наложите давящую
повязку на 1-2 ч.
Примечание: Категорически запрещается смена катетера. Если
одновременно катетеризированы пупочная вена и артерия, необходима
маркировка катетеров (например, лейкопластырем или липкой бумагой с
указанием сосуда и даты установки).
3. МАНИПУЛЯЦИИ НА ОРГАНАХ ДЫХАНИЯ
3.1. САНАЦИЯ ЭНДОТРАХЕАЛЬНОЙ ТРУБКИ
(ПОВЕРХНОСТНАЯ САНАЦИЯ)
14