k422 - page 296

296
признакам гингивита при сахарном диабете относятся гиперемия, отек,
колбообразное вздутие десневых сосочков, отмечается тенденция к некрозу
десневого края . Отмечено, что у больных СД I типа значение папиллярно-
маргинально-альвеолярного индекса (РМА ) зависит от возраста больных,
длительности течения СД, наличия диабетической микроангиопатии [4, 5, 6 ].
Для СД характерным является и развитие хронического генерализованного
пародонтита, с большой подвижностью зубов и гноетечением из
пародонтальных карманов .
Состояние тканей пародонта также зависит от тяжести и длительности
течения СД. Кроме этого, СД II типа ведёт также к нарушению секреции
ротовой жидкости у пациента (ксеростомии) и изменению состава ротовой
жидкости, что изменяет её свойства (минерализующее, очищающее, защитное)
и ведёт кпреобладаниюпроцессов деминерализациинад реминерализацией [9].
С другой стороны наличие пародонтита опосредованно приводит к
повышению уровня гликемии через увеличение резистентности организма к
инсулину. Все вышеотмеченное, обуславливает необходимость тесного
взаимодействия эндокринологаи стоматолога.
Цель исследования: Оценить влияние нарушенного углеводного обмена
на состояние органов и тканей полости рта , определить роль гигиены ротовой
полости у лиц среднего возраста с СД II типа для разработки рекомендаций по
профилактике заболеванийпародонта у этой категориибольных.
Материалыиметоды
На базе дневного терапевтического стационараМУЗ ОГКБ№ 1 им . А .Н.
Кабанова и эндокринологического отделения ГБ № 2 было проведено
исследование «случай-контроль». Были осмотрены 24 пациента среднего
возраста с некомпенсированным СД II типа и 27 пациентов, сопоставимых с
первой группой по полу и возрасту, имевших такую же сопутствующую
патология (артериальная гипертензия, остеоартроз и т.д.), но безСД II типа.