k421 - page 610

ВестникНОМУС
.
Сборникматериаловнаучной
сессии
-2013
610
до
70%
впервые
заболевших
туберкулезом
больных
выявлялись
при
ежегодных флюорографических
обследованиях
[3, 4].
Выявление
туберкулеза
легких
«
по
обращаемости
»
в
целом
по
России
превышает
50%.
Поэтому
ведущая
роль
в
выявлении
туберкулеза
в
настоящее
время
должна
принадлежать
общей
лечебной
сети
,
куда
больной
обращается
с
первыми
жалобамиили
кудапациент
госпитализируется
,
минуяполиклинический
этап
.
Среди
клинических
форм
туберкулеза
легких
, «
маской
»
которых
является
внебольничная
пневмония
,
преобладает
инфильтративный
туберкулез
:
его
доля
составляет
около
60%.
Высок
также
процент
прижизненной
поздней
диагностики
туберкулеза
легких
в
лечебных
учреждениях
общей
лечебной
сети
.
Только
у
около
20%
больных
туберкулезом
легких
заболевание
диагностируется
в
первые
2-3
недели
,
а
у
остальных
80% –
в
сроки
от
одного
до
трехмесяцев
[4].
Улучшение
качества
диагностики
пневмонии
является
актуальной
задачей
практического
здравоохранения
России
.
В
2010
г
.
было
зарегистрировано
653,2
случая
пневмонии
на
100 000
населения
.
В
то
же
время
обобщенные
данные
прозектур Москвы
и
Санкт
-
Петербурга
свидетельствуют
о
том
,
что
уровень
клинико
-
анатомических
расхождений
при
постановке
диагноза
пневмонии
превышает
30%.
Важную
роль
в
этих
диагностических
ошибках
играет
туберкулез
легких
.
Диагноз
"
пневмония
"
в
первые
3
дня
болезни
ставится
лишь у
35%
заболевших
[3].
Сочетание
неспецифической
и
специфической
фазы
воспаления
и
их
чередование
являются
одной
из
причин
полиморфизма
клинико
-
морфологических
проявлений
туберкулеза
.
Несмотря
на
наличие
большого
количества
современныхметодов
диагностики
заболеваний
органов
грудной
полости
,
комплексный
подход
к
оценке
полученных
клинико
-
диагностических
и
рентгенологических
данных
весьма
актуален
и
требует
дополнительной
разработки
посредством
создания
алгоритмов
диагностики
,
основанныхна
компьютерных
технологиях
.
Цель
1...,600,601,602,603,604,605,606,607,608,609 611,612,613,614,615,616,617,618,619,620,...1304
Powered by FlippingBook