k421 - page 566

ВестникНОМУС. Сборникматериаловнаучной сессии-2013
566
У женщин группы сравнения основным показанием к оперативному
родоразрешению служила гипоксия плода в родах. Следует отметить
большую разницу частоты данного показания: уженщин с ДСТ – 20 (21%) и
у женщин без ДСТ – 5 (9%), такая разница, по-видимому, связано с
преобладанием женщин спатологией соединительной ткани.
Рассматривая родовой травматизм матери, следует отметить , что
разрывы шейки матки встречались с различной частотой в сравниваемых
группах: 23,2% и 9,1% соответственно . Однако разрывы промежности
достоверно чаще были у женщин с синдромом ДСТ – 35,2% против 12% в
контрольной группе, что возможно связано с уменьшением содержания
коллагена III типа вкоже промежностипациенток с коллагенопатией.
Выводы
• У беременных с патологией соединительной ткани значительно чаще,
чем у здоровых женщин, наблюдаются отклонения от физиологического
течения беременности и родов: несвоевременное излитие околоплодных вод
(44,2%), слабость родовых сил (23,2%), гипотонические кровотечения (3,8%),
внутриутробная гипоксия плода (11%), разрывпромежности (32,5%).
• Обращает внимание высокая частота гипотонического кровотечения у
женщин с патологией соединительной ткани (4,2%), что более, чем в 2 раза
превышает аналогичные показатели в группе здоровыхженщин (2%).
• Отмечено , что в группе пациенток с наличием фенотипических
признаков ДСТ, осложнения в родах и раннем послеродовом периоде
встречаются в 2 раза чаще, чем в группе сравнения.
• Необходимо расширенное обследование беременных, направленное на
выявление признаков дисплазии соединительной ткани.
• Данные подходы позволят снизить родовой травматизм женщины,
улучшат качество жизни пациенток, путем наиболее бережного ведения
родови выбораметода родоразрешения .