ВестникНОМУС
.
Сборникматериаловнаучной
сессии
-2013
316
на базеГородскогонеонатальногоцентра иРодильного дома№
1
г
.
Омска
.
Былоотобрано
76
клиническихисторийболезни
с указанием
в основном
диагнозе
врожденные пороки
сердца различной
локализациии
различной
степени
.
Года
выборки
2011-2012.
Использовалсяметод
описательной
статистики
.
Результаты
:
Механизмшунтирования
крови
через открытое овальное окно
важендля
«
разгрузки
»
предсердийпринекоторыхВПСилипатологии
легких
.
Удетей
сперсистирующейфетальнойциркуляцией
высокая
резистентность легочных
сосудовприводит
кповышенномудавлению
в
правых
отделахипреобладанию
сброса крови
справа налево
.
Большой
сброс
слева направо
через овальное окно
с некомпетентным
клапаномможет
поддерживаться открытым
артериальнымпротоком
,
который
создает
повышенный
венозный
возврат
к левомупредсердию
,
что
является
положительной
стороной
.
Нопри
этомимеетместоишемизация
основных
жизнеобеспечивающих
систем
,
а именно
системыоргановЖКТ
,
ЦНС
,
почек
,
вследствие недостаточного
артериального
кровообращенияинедостаточной
оксигенации
.
Персистирующие небольшие протоки
(
диаметромдо
3
мм
)
протекают благоприятно
,
совместимы
с длительной
активнойжизнью
.
Большинстводетей
ведут нормальный
образжизни
,
некоторые даже
занимаются
спортом
,
с
возрастом
выявляется большая
утомляемость
,
одышка прифизическойнагрузке по
сравнению
со
здоровыми
сверстниками
.
Протокибольшогодиаметрамогут привести
кразвитию
тяжелого
состояния
идаже
гибели
ребенка
впервыемесяцыжизни
.
Драматические
ситуации
развиваются примерно
у
3%
больных
.
Основной
группой
риска
являются
недоношенные дети
с
синдромомдыхательных
расстройств
,
укоторых
частота
критических
состоянийна порядок
выше
.
Средиобработанных
34
клиническихисторийболезни
за
2011
год
,
было
выявлено
чтопреимущественнымипороками
являютсяфункционирующий
артериальныйпроток
62%,
дефектмежпредсерднойперегородки
15%,
