СТРОНГИЛОИДОЗ
СТРОНГИЛОИДОЗ
КИШЕЧНЫЙ СТРОНГИЛОИДОЗ
КОЖН Ы И СТРОНГИЛОИДОЗ
ДИССЕМИНИРОВАННЫЙ СТРОНГИЛОИДОЗ
СТРОНГИЛОИДОЗ НЕУТОЧНЕННЫЙ
В 78.8
В 78.9
В 78.0
В 78
В 78.1
Определение
Перкутанный и пероральный геогельминтоз, вызванный кишечной угрицей
Strongyloides stercoralis.
При внедрении через кожу филяриевидных личинок возникают
аллергические изменения кожного покрова, чаще перианальной области. В кишечную
фазу гельминтоз характеризуется отеком, кровоизлияниями, эрозиями и язвенными
дефектами слизистой оболочки тонкого кишечника и билиарной системы. Гельминтоз
может протекать под масками функциональной диспепсии, хронического гастрита и
дуоденита, язвенной болезни, синдрома раздраженного кишечника, дискинезии
желчевыводящих путей и атопического дерматита. При интенсивной инвазии на фоне
иммунодефицитных состояний развивается диссеминация процесса, в связи с
проникновением личинок во внутренние органы и образования в них некроза и
деструкции тканей.
Эпидемиология
Источник инвазии:
человек ^ человек
Механизм передачи:
фекально-оральный, перкутанный
Факторы передачи возбудителя:
почва, овощи, фрукты, вода
Методы диагностики
• Общий анализ крови
• Анализ кала по методу Бермана для обнаружения личинок
• Рентгенография органов грудной клетки (в
миграционную фазу)
• Микроскопия мокроты (в
миграционную фазу)
• Дуоденальное зондирование
Дополнительные исследования проводятся в зависимости от тяжести течения заболевания
и диссеминации патологического процесса.
Лечение
в условиях стационара
Препарат выбора:
• Албендазол
(Немозол) детям с 2 лет 400 мг однократно во время приема пищи,
при интенсивной инвазии в течение 3 дней.
• Мебендазол
(Вермокс) детям с 2 лет внутрь по 100 мг 2 раза в сутки утром и
вечером после еды (3 дня).
Одновременно проводится антигистаминная терапия.
Требования к результатам лечения
Отрицательные результаты копролавроскопического исследования, которые
проводятся через месяц после дегельминтизации, а затем ежемесячно в течении 3 месяцев;
значительное улучшение клинических проявлений болезни, отсутствие диссеминации
процесса и нормализация анализа крови.
12