Упрощенная HTML-версия
ВВЕДЕНИЕ
В последние годы отмечается повсеместный рост патологии органов
мочевой системы. В структуре нефро- и уропатий у детей ведущее место
занимает инфекция органов мочевой системы.
Инфекция мочевой системы - воспалительный процесс в мочевой
системе без специального указания на локализацию (мочевые пути или
почечная паренхима) и определения его характера. Инфекция мочевых путей
у детей является распространенной проблемой, занимая ведущее место среди
заболеваний детского возраста после острой респираторной вирусной
инфекции. За последние 10 лет количество детей, пролеченных по поводу
инфекции мочевой системы, увеличилось почти в 2 раза, а лечение последней
успешно лишь у части больных [20].
Одним из наиболее частых проявлений инфекции мочевой системы у
детей являются циститы. Высокая распространенность заболевания, в ряде
случаев поздняя диагностика, характер клинических проявлений,
рецидивирующее течение, иногда резистентность к лечению определяет
актуальность проблемы. В последние годы отмечается возрастание интереса
к циститам, так как признается ведущая роль восходящей уроренальной
инфекции в генезе пиелонефритов у детей.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
ЦИСТИТ
(N 30 по МКБ-10) - воспалительное заболевание мочевого пузыря,
преимущественно инфекционной этиологии, имеющее острое или
хроническое течение.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Циститы достаточно широко распространены в детской популяции, однако
точной статистики данного заболевания нет, так как нередко заболевание
остается нераспознанным, а больные наблюдаются по поводу инфекции
мочевой системы, либо пиелонефрита. Эту точку зрения поддерживают
некоторые авторы, считая, что хронический цистит является доминирующим
вариантом инфекции мочевой системы у детей, на долю которого приходится
около 60% [10]. По данным некоторых авторов [22], хронический цистит
диагностируется у 25% детей с хроническими расстройствами
мочеиспускания. Среди детей, госпитализированных в урологический
стационар, 19-20% наблюдаются по поводу хронического цистита [9]. По
данным Вербицкого В.И. и соавт. [12], у детей раннего возраста с инфекцией
мочевой системы цистит диагностируется у 32%, из них в 89% случаев
выставляется диагноз хронического цистита. По нашим данным, циститы
занимают 10% в структуре больных детей, госпитализированных в
нефрологический стационар и 22% в структуре детей с микробно
воспалительными
заболеваниями
органов
мочевой
системы,
3