заболевание может протекать с субклиническим течением, единственным
проявлением которого является эозинофилия.
Диагностика
Прижизненный паразитологический
диагноз практически невозможен,
поэтому ведущими в диагностике токсокароза являются серологические
реакции с токсокарозным антигеном (ИФА, РИГА). При иммуноферментном
анализе титр 1:800 и выше свидетельствует о заболевании, титр 1:200 и 1:400 о
токсокарозоносительстве и патологическом процессе при токсокарозе глаз.
Дополнительное обследование в связи с полиморфизмом течения токсокароза
проводится в зависимости от клинических проявлений заболевания
(рентгенограмма органов грудной клетки, осмотр окулиста, невропатолога,
аллергопульмонолога и др.).
Обязательному обследованию на токсокароз подлежат дети со следующими
заболеваниями и патологическими состояниями:
• Частые ОРВИ и острые бронхиты
• Рецидивирующий обструктивный бронхит
• Бронхиальная астма
• Крапивница и ангиоотек
• Атопический дерматит
• Гипертермия неясного генеза
• Патология ЦНС неясного генеза
• Поражение глаз неясного генеза
• Геофагия
Абсолютным показанием для обследования детей является обнаружени при
вышеперечисленной патологии гиперэозинофилии в периферической крови.
Лечение
Для лечения токсокароза применяются албендазол (немозол) и мебендазол
(вермокс). Албендазол назначают детям с 2 лет из расчета 10 мг/кг в сутки во
время приема пищи в течение 7-14 дней; мебендазол детям с 2 лет по 100 мг
2 раза в сутки (2-4 недели). Одновременно с дегельминтизацией назначают
антигистаминные препараты и
витамины. При отсутствии эффекта курсы
специфической терапии при необходимости повторяют через 3-4 месяца до
4-5 курсов.
Требования к результатам лечения
Положительная динамика клинических проявлений болезни, уменьшение
эозинофилии и снижение титров специфических антител. Диспансерное
наблюдение до получения 2 отрицательных результатов ИФА на выявление
антител к антигенам токсокар.