Стр. 11 - 2

Упрощенная HTML-версия

локализуется вокруг пупка или в правой подвздошной области, иногда имеет
схваткообразный характер. Аскаридоз у детей может протекать под масками
функциональной диспепсии, хронического дуоденита или
гастрита с
пониженной секрецией и язвенной болезни. Частым проявлением заболевания
может быть астеноневротический синдром. Дети становятся капризными,
быстро утомляются, плохо спят, появляется головная боль, головокружение,
снижение памяти. Возможно развитие навязчивых движений, вегетососудистых
расстройств, эпилептиформных припадков. Нередко гельминтоз протекает с
отставанием в физическом развитии и нормохромной анемией.
Кишечный аскаридоз при массивной инвазии и в связи со способностью
взрослых аскарид к миграции может приводить к осложнениям:
• непроходимость кишечника (резкие схваткообразные боли в
животе, тошнота, задержка стула и газа, пальпация подвижной
опухоли чаще в подвздошной области);
• аскаридозный аппендицит;
• перфоративный перитонит;
• аскаридоз печени (печеночная колика, механическая желтуха,
гепатомегалия, гнойный холецистит, абсцесс печени);
• аскаридоз поджелудочной железы с симптомами острого
панкреатита;
• асфиксия из-за миграции аскарид в верхние дыхательные пути.
Описаны отдельные случаи обнаружения аскарид в правом желудочке сердца,
легочной артерии и околоносовых пазухах. Стимулируют миграцию аскарид
заболевания, протекающие с гипертермией, стрессы, наркоз, лекарственные
препараты.
Диагностика
В острую фазу заболевания диагноз основывается на клинических
проявлениях легочного синдрома в сочетании с эозинофилией крови,
обнаружением личинок в мокроте или в желудке либо антител в крови с
помощью серологических реакций с антигеном, полученным из личинок
(ИФА). В кишечную фазу решающим в диагностике является обнаружение яиц
в кале формалин-эфирным (уксусно-эфирным) методом или методом толстого
мазка по Като, а также визуального выявления аскарид при их отхождении с
экскрементами.
Показания для обследования на аскаридоз:
• Снижение аппетита
• Боли в животе неустановленной этиологии
• Периодические эпизоды тошноты и/или рвоты
• Неустойчивый стул
• Аллергические высыпания