Упрощенная HTML-версия
•
Биопсия щитовидной железы:
лимфоциты (незрелые лимфобласты), плазматические
клетки, оксифильные клетки (Ашкенази-Гюртле), - элементы фиброзной ткани
Инструментальные критерии
•
УЗИ щитовидной железы:
в стадию выраженных структурных изменений - диффуз
ное снижение эхогенности ткани на фоне полиморфной неоднородности структуры
железы
Диагностические критерии АИТ
(совокупность признаков)
• увеличение объема щитовидной железы более 97 перцентили нормативных значений для
данного пола (по нормативам В0З-2001- из расчета на площадь поверхности тела)
• наличие антител к тиреоидной пероксидазе или микросомальной фракции) в высоких
титрах
• наличие характерных ультразвуковых изменений структуры щитовидной железы.
• снижение функции щитовидной железы у детей и подростков с АИТ не является
облигатным симптомом заболевания и не может служить его основным диагностическим
критерием.
• снижение тиреоидной функции (|ТТГ и .св. Т4)
• субклинический гипотиреоз (N св.Т4 и |ТТГ, подтвержденные двукратным
исследованием)
НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
Надпочечниковая недостаточность (Е 27.1-27.4) - клинический синдром,
обусловленный дефицитом гормонов коры надпочечников (кортизола и/или
альдостерона). От уровня поражения выделяют первичную (кора Нп) и вторичную
(АКТГ) и третичную (релизинг-гормон)
Хроническая надпочечниковая недостаточность
Анамнез
Длительное лечение кортикостероидами,
новообразование гипофиза или гипоталамуса,
черепно-мозговая травма, инфекция, хирургическое вмешательство на гипофизе или
гипоталамусе, облучение головы
Первичная хроническая надпочечниковая недостаточность
(болезнь Аддисона)
Клинические признаки
93