Упрощенная HTML-версия
Врожденный гипотиреоз (Е 03.1)) - гетерогенная
группа заболеваний,
обусловленных морфофункциональной незрелостью гипоталамо-гипофизарной
системы, щитовидной железы или их анатомическим повреждением во
внутриутробном периоде
Анамнез
Генетическая предрасположенность, перенесенные в период беременности ОРВИ,
внутриутробные инфекции, профессиональные вредности, воздействие токсических веществ
Клинические признаки у новорожденных
Шкала Апгар для клинического скрининга ВГ у новорожденных
Клинический признак
Баллы
Пупочная грыжа
2
Отечное лицо
2
Запоры
2
Женский пол
2
Бледность, гипотермия кожи
1
Макроглоссия
1
Мышечная гипотония
1
Желтуха более 3 недель
1
Шелушение и сухость кожи
1
Открытый задний родничок
1
Беременность более 40 недель
1
Масса тела более 3500 г
1
При сумме более 5 баллов случай подозрителен на врожденный гипотиреоз
Дополнительные клинические признаки до 3 месяцев
• пуповинный остаток сочный, мумификация его замедленна;
• ребенок всегда вял, сонлив,
• сосет плохо,
• врожденные рефлексы снижены, нет реакции на мокрые пеленки
Клинические признаки при отсутствии лечения после 3-4 месяцев
• сниженный аппетит, затруднения при глотании;
89