Упрощенная HTML-версия
•
Биохимический анализ крови:
гипоальбуминения (ниже 40-30 г/л), диспротеинемия,
общий белок ниже 60 г/л, гиперхолестеринемия, гиперлипидемия;
Инструментальные критерии
•
УЗИ почек:
увеличение размеров почек, нарушение эхоплотности
•
Биопсия почек:
для дифференциальной диагностики, при стероидрезистентном
нефротическом синдроме и определения морфологического варианта нефрита.
ОСТРЫЙ ПОСТСТРЕПТОКОККОВЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
Острый постстрептококковый гломерулонефрит (N 00) - приобретенный клинико
лабораторный
симптомокомплекс,
характеризующийся
гематурией,
артериальной
гипертензией и умеренными отеками
Анамнез
Связь с перенесенной острой стрептококковой инфекцией (стрептодермия, скарлатина, рожа,
ангина, фарингит и др.), наличие очагов хронической инфекции, гиповитаминоза.
Клинические признаки
•
отеки
различной степени выраженности
•
итоксикационный синдром:
слабость, вялость, снижение аппетита, бледность кожи;
•
редкое мочеиспускание;
•
темная моча;
•
повышение артериального давления
•
боли в области проекции почек.
Лабораторные критерии
•
Общий анализ мочи:
гематурия, протеинурия 1- 2 г/л;
•
Общий анализ крови
: лейкоцитоз, повышение СОЭ;
•
Биохимический крови:
общий белок выше 60 г/л, нормальный уровень альбуминов,
холестерина;
•
Иммунограмма:
повышение
титра антистрептолизина О, стрептокиназы, и
антигиалуронидазы, повышение ЦИК, снижение С3 и С5 фракций комплемента
•
Коагулограмма:
признаки гиперкоагуляции.
Инструментальные критерии
•
УЗИ почек:
увеличение размеров почек, нарушение эхогенностити.
•
Биопсия почек:
определение морфологического варианта нефритического синдрома и с
целью дифференциального диагноза.
71