Упрощенная HTML-версия
Хронический гастродуоденит (К 29) - хроническое рецидивирующее, склонное к
прогрессированию,
воспалительное
поражение
слизистой
оболочки
желудка
и
двенадцатиперстной кишки.
Анамнез
Инфекция
Helicobacter pylori, наследственная предрасположенность, стрессовые ситуации,
нарушение режима и качества питания, нерациональное использование лекарственных средств.
Клинические признаки
•
болевой синдром:
Боли чаще неинтенсивные или умеренные, локализуются
в
собственно эпигастральной или пилородуоденальной области, без иррадиации,
связаны с приемом пищи, реже поздние, ночные боли не характерны.
•
диспепсический синдром:
Чувство распирания, дискомфорта, быстрого насыщения,
аппетит снижен, часто тошнота, изредка рвота, отрыжка пищей, воздухом.
•
астенический синдром
: слабость, вялость, раздражительность, головные боли.
Инструментальные критерии
•
ФГДС:
очаговая или диффузная гиперемии слизистой оболочки, эрозии, гипертрофия
складок, при атрофическом процессе - слизистая бледная истонченная со сглаженными
складками;
•
Внутрижелудочная РН-метрия:
повышенная или нормальная, редко сниженная
кислотообразующая функция желудка;
•
Биопсия слизистой оболочки:
признаки воспаления(инфильтрация
собственной
пластинки лимфоцитами и плазмоцитами, при обострении - полиморфноядерная
инфильтрация), атрофии (уменьшение количества обкладочный и главных клеток в
фундальных железах желудка, в двенадцатиперстной кишке - укорочение ворсин),
кишечной метаплазии и наличие Helicobacter pylori.
•
Дыхательный тест
на наличие Helicobacter
pylori.
•
Определение антигена Helicobacter pylori. вкале
ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА
И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (К 25, К 26) - хроническое
рецидивирующее заболевание, характеризующееся формированием язвенного дефекта в
желудке или двенадцатиперстной кишке, обусловленное нарушением равновесия между
местными факторами защиты и агрессии.
Анамнез
Инфекция Helicobacter pylori, отягощенная наследственность, семейный характер заболевания,
психические стрессы, нарушение диеты, режима питания, физическая нагрузка, применение
ульцерогенных препаратов (глюкокортикостероидные гормоны, НПВС), у подростков - курение,
употребление
алкоголя
К факторам, провоцирующим обострение, нарушение диеты, эмоциональные и физические
перегрузки.
Клинические признаки
56