• Псориатическая артропатия
• Болезнь Крона
• Язвенный колит
Клинико-лабораторные признаки
•
Вовлечение илеосакральных сочленений, включая позвоночник
•
Энтезопатии
(боли в местах прикрепления сухожилий к костям)
•
Асимметричный периферический артрит нижних конечностей
•
Семейная предрасположенность
•
Внесуставные проявления:
со стороны кожи, кишечника, урогенитального тракта, глаз
•
Серонегативность по ревматоидному фактору
•
Выявление HLA B-27
СИСТЕМНАЯ КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА
Системная красная волчанка (М32) - заболевание, развивающееся на основе генетического
несовершенства иммунорегуляторных процессов, приводящего к образованию множества
антител к собственным клеткам и их компонентам и возникновению иммунокомплексного
воспаления, следствием которого является повреждение многих органов и систем
Диагностические критерии
Основные
•
Высыпания в скуловой области
;«волчаночная бабочка»
•
Дискоидные высыпания
•
Фотосенсибилизация
•
Язвы полости рта
•
Неэрозивный артрит периферических суставов
•
Серозит
•
Поражение почек:
протеинурия более 0,5 г/сутки, цилиндрурия
•
Неврологические нарушения
(судороги, психоз, хорея)
•
Гематологические нарушения:
гемолитическая анемия с ретикулоцитозом, увеличение
СОЭ, лейкопения (менее 4*109/л), лимфопения (менее 1,5*109/л), тромбоцитопения (менее
100*109/л))
•
Иммунные нарушения:
антитела к нативной ДНК в повышенных титрах, антитела к Sm-
антигену, антифосфолипидные антитела, повышенный титр антител к кардиолипину,
волчаночный антикоагулянт, LE-клетки, ложноположительная реакция Вассермана,
повышение титра антинуклеарных антител (АНФ).
Дополнительные
• Лихорадка выше 37,5 в течение нескольких дней
• Потеря в массе тела
• Нарушение трофики кожи, ее придатков, подкожной клетчатки
• Капилляриты пальцев
• Кожные сыпи (многоформная эритема, крапивница), сетчатое ливедо
• Лимфоаденопатия
44