фермента в образовании токсичных метаболитов метанола (муравьиной кислоты и
формальдегида) и этиленгликоля (гликолевой, глиоксиловой и щавелевой кислот).
К группе биохимических антидотов следует отнести также цинка сульфат,
используемый при отравлении соединениями меди (II), в частности при генетическом
нарушении контроля содержания меди в организме - болезни Вильсона-Коновалова.
Введение ионов цинка катализирует синтез металлотионеинов, а образующиеся при
этом прочные тиолаты меди выводятся из организма.
Группу
фармакологических антагонистов
образуют вещества, конкурирующие с
ядом в действии на клеточные рецепторы. Это реактиваторы холинэстеразы при
отравлениях фосфорорганическими пестицидами, атропин как антидот при отравлении
пилокарпином, налорфин при отравлении морфином, ионы калия при отравлении
сердечными гликозидами.
Среди фармакологических антагонистов имеется группа лекарственных средств,
относящихся к синаптотропным препаратам. Например, флумазенил применяют при
отравлении бензодиазепинами.
Фармакологические антидоты позволяют купировать большинство не все
симптомы интоксикации, так как антагонизм обычно бывает полным. При этом могут
развиваться побочные эффекты, поскольку конкурентное действие предполагает
использование высоких концентраций антидота-антагониста. В отличие от химических
антидотов, биохимические (токсикокинетические) антидоты не образуют прочных
ковалентных химических связей с токсичным веществом.
Большую группу составляют антидоты, используемые для профилактики и
коррекции токсических эффектов ряда лекарственных средств. Амифостин используют
для коррекции токсичности препаратов платины, ацетилцистеин - токсичности
парацетамола, кальция фолиат - токсичности метотрексата.
Для лечения отравлений животными ядами, вызванных укусами змей
и
насекомых,
применяют
иммунологические
противоядия
(противозмеинная,
противокаракуртовая сыворотки и др.). Антитоксическая иммунотерапия эффективна
лишь в первые часы после отравления.
Приведенные примеры не могут охватить широкий круг медикаментов для
детоксикации. Более полную информацию можно получить в учебниках по
клинической токсикологии и в соответствующей справочной
литературе.